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孕妇促甲状腺激素7.4mIU/L怎么办

孕妇促甲状腺激素7.4mIU/L怎么办
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赵晓东 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：孕妇的促甲状腺激素7.4mIU/L，需要及时给予补充左甲状腺素钠片治疗。甲状腺素可以促进生长发育，增强能量代谢，促进神经系统发育，尤其在孕早期，胎儿甲状腺未形成，甲状腺素主要是母体供给。
孕早期，即孕1-3个月，TSH低于2.5mIU/L，孕中后期，即孕4-9个月，TSH低于3.0mIU/L，所以如果促甲状腺激素为7.4mIU/L时，要及时补充左甲状腺素钠片，使促甲状腺激素水平达到孕期标准。

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孕33天促甲状腺激素5.03，还需结合其他情况进行判断。从甲功三项测试情况看，如果只是促甲状腺激素中的一种偏高的话，其他都正常，当然也会出现孕33天促甲状腺激素5.03，但是无法确诊甲减或者亚临床甲减的发生，胎儿流产和智力发育异常危险不因之增加，建议暂不吃药，以免影响胎儿的健康。此时要注意休息，避免熬夜，保证足够的营养。
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孕妇促甲状腺激素7.4mIU/L是不正常的，妊娠期促甲状腺激素最高不能超过3.0mIU/L。患者需要去医院进行进一步检查。妊娠会导致孕妇促甲状腺激素升高。同时也说明了亚临床甲减的情况，会对怀孕和胎儿产生不良的影响，建议在医师的建议下服用一些药物，以防止损伤宝宝的智商。服用药物后，定期需要进行复查，直到促甲状腺激素恢复到正常水平。
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促甲状腺素升高，提示有甲状腺功能减退，可以影响到胎儿的发育，导致胎儿发育迟缓，甚至形成呆小症。要及时用甲状腺素片，或者是左甲状腺素钠治疗，如果经济条件比较好，建议首选后者。
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