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化脓性盆腔血栓静脉炎要做什么检查

化脓性盆腔血栓静脉炎要做什么检查
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赵晓东 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:1、常规检查:血常规、凝血功能(PT、APTT、Fbg、TT、AT-ffl、tPA、PAI)、血脂、凝血及纤溶活性的检査。
2、D-二聚体:D-二聚体的存在与升高可反映凝血和纤溶系统的激活状态。手术、创伤、妊娠、感染、DIC、肿瘤及血栓形成时,D-dimer水平均可升高。D-dimer升高不具有特异性,但阴性时血栓形成的危险性很低。因此,D-dimer应与多普勒超声检查结合筛査深静脉血栓。
3、多普勒超声检査:最常用的无创伤性检查方法,可准确地观察血栓的部位,实时动态地显示出各种血栓的形态、类型。管腔内阻塞情况,血流状态,管腔内径及血管壁的病损改变。
4、静脉造影:有顺行造影和逆行造影,静脉造影是侵入性检査方法,可以产生疼痛、化学性静脉炎以及过敏反应等并发症,不能做追踪观察,孕妇不宜釆用。
5、CT或MRI:一般无创性检查方法显示不出卵巢静脉或髂静脉内,受累的卵巢经脉,髂内静脉,髂总静脉以及下腔静脉均能显示清楚。
6、体格检查:应对患者进行视诊或者触诊检查,观察患者有无异常分泌物,若有观察分泌物的颜色、量的多少,同时触压患者腿部或者盆腔周围是否存在按压痛或者肿块。

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