问题分析:1、人绒毛膜促性腺激素(hCG):尿或血hCG测定对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时,体内hCG水平较宫内妊娠低,但超过99%的异位妊患者hCG阳性,除非极少数陈旧性宫外孕可表现为阴性结果。血hCG阳性,若经阴道超声可以见到孕囊、卵黄囊、甚至胚芽的部位,即可明确宫内或异位妊;若经阴道超声未能在宫内或宫外见到孕囊或胚芽,则为未知部位妊娠,需警惕异位妊的可能。
2、B型超声:超声检查对异位妊诊断必不可少,还有助于明确异位妊娠部位和大小,经阴道超声检查较经腹部超声检查准确性高。
3、经阴道后穹窿穿刺:是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫凹陷,即使量不多,也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液。