问题分析:急性女阴溃疡的患者多表现为不同程度的外阴溃疡,好发于大、小阴唇的内侧和前庭的黏膜,有的口腔也可发生溃疡。部分患者还会发生坏疽型的溃疡,常反复发作。患者常伴有不同程度的全身症状,如疲劳、乏力、发热、食欲减退等,部分患者还会并发白塞病、生殖器疱疹、结节性红斑。
急性女阴溃疡主要发生于青年女性,起病突然,开始为外阴部溃疡,好发于大、小阴唇的内侧和前庭的黏膜,有的口腔也可发生溃疡。常伴有不同程度的全身症状,如疲劳、乏力、发热、食欲减退等,病程一般为3~4周。溃疡症状根据病情程度有所不同。
1、较轻溃疡:轻者病变浅表、面积小、数目少,病程相对较短,但可反复发作,一般无全身症状,局部症状也很轻。
2、较重溃疡:重者溃疡面积大、病变深、发展较快,溃疡表面覆盖坏死膜样物质,常伴有全身症状,发病较急,局部疼痛较为明显,附近淋巴结也肿大,并伴有压痛。
3、坏疽型溃疡:坏疽型溃疡常见于全身营养情况差,或合并有糖尿病、免疫功能低下等患者。溃疡数量一般不多,但溃疡大而深,四周组织明显水肿,溃疡中心坏死显著,溃疡愈合后留有明显的瘢痕,患者的全身症状和局部症状明显。