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卵巢巧克力囊肿破裂要做什么检查

卵巢巧克力囊肿破裂要做什么检查
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赵晓东 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:1、妇科检查:可通过阴道触诊检查发现子宫后位,活动受限,后壁不平,在子宫骶韧带及子宫直肠陷凹处触及痛性结节及附件区有粘连性包块,即应考虑本病的可能。
2、阴道后穹窿穿刺:此项检查为有创检查,作用是从抽出的液体来判断是否有卵巢巧克力囊肿破裂出血,抽出较黏稠、咖啡色液体是诊断的可靠依据。
3、肿瘤标志物检查:血清癌相关抗原CA125检测有升高,对卵巢巧克力囊肿破裂诊断有帮助。
4、B超、CT、MRI:可发现盆腹腔积液,或发现位于宫旁、卵巢、子宫直肠陷凹、直肠阴道隔及乙状结肠等处有异位灶。

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以及治疗预后不一样,中医与西医见解不同,西医认为子宫内膜异位症属于雌激素依赖性疾病,治疗采取口服类雄性激素药,不同年龄不同生育要求治疗建议中医认为该病主要与痰瘀有关,痰浊阻遏经脉,影响冲任,致使经血不调,运行不畅,影响水液代谢,痰瘀是产生子宫内膜异位症症状和体征的关键。所以要慎重根据自身的状况来选择治疗。
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卵巢巧克力囊肿的危害有:引起月经不调、腹痛、性生活痛等不适症状;造成盆腔器官的粘连;导致弥漫性腹膜炎;引起输卵管阻塞,导致不孕。反胃、呕吐、发烧和腹部剧痛。需要去正规医院专科治疗的。
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巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现。巧克力囊肿一般恶变率很低,但极个别有恶变的可能性,如果肿瘤指标异常,短期内肿瘤又快速增大,超过5厘米,怀疑恶变,应该尽快手术。如果囊肿体积在三、四公分以内,可以采用保守治疗的方法,只要注意定期复查,观察囊肿的生长情况即可。一般建议3-6个月查一次,如果囊肿体积变化不大,超声下囊壁的回声没有异常,也没有其他的生育要求,可以先进行保守治疗,不用做手术。
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卵巢巧克力囊肿破裂是临床上最常见的急腹症之一。如果囊肿体积相对较大,内出血量相对较大,还有贫血、休克等。联合起来,需要尽快进行外科治疗。任何时候都可能引起痛苦的休克等危及生命。因此,如果有这些症状,请尽快就医,随时准备住院,并执行袋液清洗和清除操作。
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卵巢巧克力囊肿破裂后一定要及时进行治疗,一般有手术治疗和药物治疗。如果置之不理可产生严重影响,可影响月经或者生育。平时作息时间要规律,饮食上要注意清淡,不要吃辛辣刺激行的食物,注意外阴部位的卫生,勤换洗内裤,平时多注意休息。
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卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症,正常子宫内膜是在子宫内,随激素变化子宫内膜脱落产生月经。子宫内膜长到卵巢内,也会产生月经,就无法排出体外,然后就会就形成囊肿,里面的出血是陈旧性的,就像融化的巧克力。
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卵巢巧克力囊肿又名卵巢子宫内膜异位囊肿,是子宫内膜异位症的一种病变。如果月经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,黏稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。
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