问题分析:妊娠高血压综合征眼底病变的治疗主要是控制高血压,对于眼部病变没有治疗方式,多数患者在妊娠结束可恢复,主要是通过药物控制高血压,对于眼底出血严重、有脉络膜或视神经病变患者需终止妊娠。
一、药物治疗
1、硝苯地平:属于钙通道阻滞剂,降压起效迅速,降压疗效和幅度相对较强,疗效的个体差异性较小,与其他类型降压药物联合治疗能明显增强降压作用。钙通道阻滞剂对血脂、血糖等无明显影响,服药依从性较好。
2、硫酸镁:适于妊高症患者有子痫倾向或有子痫抽搐发作者,通过静脉给药,肝肾功能不全、心脏功能差者慎用。
3、地西泮:属于镇静类药物,适于高血压症状严重,有子痫倾向的患者,通过镇静可控制患者症状,有助于降低血压。能显著改善患者恐惧、紧张、忧虑、不安、激动和烦躁等焦虑症状。治疗最连续用药可出现头昏、嗜睡、乏力等反应。
二、手术治疗
妊娠高血压综合征眼底病变无需进行手术治疗。
三、其他治疗
终止妊娠:适于经过药物治疗和改善生活方式治疗后无改善的妊娠性高血压患者,为避免产妇出现生命危险需及时终止妊娠。