问题分析：急性附件炎患者可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现，轻者无明显异常发现或妇科检查仅发现附件区压痛，表现为下腹痛、阴道分泌物增多，重者可出现高热、寒战、急性病容。
一、典型症状
1、下腹痛、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。
2、妇科检查可发现附件区压痛，若为单纯输卵管炎，可触及增粗的输卵管，压痛明显，若为输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿，可触及包块且压痛明显，不活动。
3、若病情严重可出现发热甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏。
4、严重病例呈急性病容，患者体温升高、心率加快，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，甚至出现腹胀，肠鸣音减弱或消失。
二、其他症状
1、若有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫剌激症状。
2、若有输卵管炎的症状及体征，并同时有右上腹疼痛者，应怀疑有肝周围炎。
3、伴有泌尿系统感染，可有尿急、尿频、尿痛症状。
