问题分析:患者的症状可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现,典型表现为下腹痛、发热;也可因感染的病原体微生物差异而有不同的临床表现。盆腔腹膜炎引起腹膜充血、水肿、脓性渗出,引起盆腔脏器粘连、盆腔脓肿,若脓肿破入直肠或阴道,可使症状突然减轻,也可破入腹腔引起弥漫性腹膜炎,出现广泛性下腹压痛、反跳痛。
一、典型症状
1、下腹痛:下腹痛是最常见的症状,腹痛为持续性,活动或性交后加重,严重时出现腹肌紧张、反跳痛。
2、发热:多引起中高热,口腔温度超过38.3℃。
3、白带异常:是该病常见的症状之一,患者白带常会呈黄色,并伴有臭味。
4、全身症状:当疾病炎症扩散至全身时,患者可出现全身症状,常有高热、寒战等表现,部分患者会有面色苍白症状。
二、其他症状
部分患者可出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等,月经期发病可出现经量增多、经期延长,若病情严重可有寒颤、高热、头痛、食欲不振。若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状;包块位于子宫前方可出现膀胱刺激症状,如排尿困难、尿频,若引起膀胱肌炎还可有尿痛等;包块位于子宫后方可有直肠刺激症状。