问题分析:妊娠合并子宫肌瘤大部分患者无明显异常,无不适症状,在做产检时发现子宫肌瘤。少部分患者怀孕后子宫肌瘤生长迅速,出现腹痛、阴道流血以及流产的症状。妊娠期如果子宫肌瘤发生红色变性,患者还会出现剧烈腹痛、呕吐、恶心、发热等。此外,子宫增大可引发浆膜下肌瘤蒂扭转,位于子宫峡部或宫颈后唇的肌瘤可阻塞产道,影响子宫收缩而引起难产。
一、典型症状
1、流产、难产:黏膜下子宫肌瘤可影响受精卵着床,导致早期流产;而浆膜下肌瘤蒂扭转可阻塞产道,影响子宫收缩而引起难产。
2、阴道出血:黏膜下肌瘤伴有坏死、感染时,可有不规则阴道流血,有时会有臭味。
3、急性腹痛:当肌瘤发生感染或浆膜下肌瘤蒂扭转时,患者会突然出现腹痛。
4、呕吐、恶心、发热:如果子宫肌瘤发生红色变性,患者还会出现呕吐、恶心、发热等。
5、贫血:患者由于产后失血过多,可引起失血性贫血。
二、其他症状
较大的子宫肌瘤压迫膀胱、直肠,可能会出现尿频、尿急、排尿困难、尿潴留以及便秘。