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妊娠合并类风湿性关节炎的治疗方法有哪些

妊娠合并类风湿性关节炎的治疗方法有哪些
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赵晓东 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:妊娠合并类风湿性关节炎的治疗包括一般治疗,药物治和外科治疗。一般治疗包括休息,急性期关节制动,恢复期关节功能锻炼和心理康复治疗。
一、药物治疗
目前国内外应用的药物治疗均不能完全控制关节破坏,只能缓解疼痛,减轻或延缓炎症的发展。
1、非甾体类抗炎药(NSAIDs):主要使用小剂量阿司匹林,这类药物主要通过抑制环氧化酶(COX)活性,减少前列腺素合成而具有抗炎、止痛、退热及减轻关节肿胀的作用,无延缓病情作用。但在妊娠7个月后避免应用,以免引起动脉导管未闭。
2、抗疟疾药:一般羟氯喹,可缓解症状,抑制病情进展。
3、抗风湿药:可选用柳氮磺吡啶,妊娠期使用较其他缓解病情抗风湿药相对安全。
4、糖皮质激素:孕妇可选用泼尼松或泼尼松龙,在疾病活动期可小剂量应用。
5、生物制剂:主要选用肿瘤坏死因子抑制剂,可控制关节炎症,阻断或延缓关节进展。
二、手术治疗
类风湿关节炎患者一般要求在疾病稳定后在专科医师的指导下备孕,一般不建议在孕期行滑膜切除及关节置换等手术治疗。

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类风湿性关节炎的治疗方法有如下三种:1、保暖防寒加强锻炼:类风湿性关节炎最怕的就是寒冷,所以日常生活一定要注意保暖,也可通过适度运动让身体保持在更健康状态;2、药物治疗:当病情发展急疼痛难忍的时候,可以去正规医院使用消炎镇痛的药物来缓解症状;3、手术治疗:如果说日常理疗以及药物都无法缓解疼痛症状,建议通过手术进行治疗。
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病毒感染、细菌感染以及支原体感染都可能引发类风湿性关节炎,同时,环境、遗传、受寒等因素也可作为其诱因。中医认为,风、寒、湿等邪侵扰,导致气血痹阻不畅,是类风湿性关节炎发病的主要原因之一。受寒后人体可出现手、腕、膝等多部位的双侧关节受累症状,症状表现为四肢肿胀、冷痛、晨僵等。对于类风湿性关节炎辨证属风寒湿证者,可选用同仁堂国公酒进行改善,该药具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效,可减轻类风湿性关节炎所致疼痛、麻木、僵直等症状。同时,建议患者应注意保暖,切忌关节受寒,以免加重关节不适感。
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类风湿性关节炎是一种全身性自身免疫性疾病,其症状会表现为关节类症状和非关节类症状。关节类症状主要表现为关节疼痛、晨僵、关节肿胀、关节畸形等,而非关节类症状表现为高热、食欲减退、胸闷气短、咳嗽等多种全身性症状。建议患者及时进行改善缓解,患者可选择具有祛风散寒除湿、舒筋活络的药物,如同仁堂国公酒,由羌活、厚朴等三十多种药材制成,可有效预防和缓解风湿性关节炎辨证属风寒湿痹证者的不适症状。同时,建议在用药期间,注意关节的保暖工作,以免加重关节疼痛的症状。
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类风湿性关节炎是以屈伸不利、关节功能受限为主要症状的免疫性疾病,中医认为其为痹病范畴,是由风寒湿等邪入体,经络痹阻,气血不畅产生疼痛等症状,其治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗三种。1.药物治疗:药物治疗一般在患者疼痛时通过非甾体类抗炎药物来对症改善病情,再给予抗风湿药物抑制病情持续进展。另外,辩证属风寒湿证者,也可以用一些中成药治疗,如同仁堂国公酒,具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效,可有效改善关节冷痛、僵直等症状,还可帮助预防其复发。2.物理治疗:热敷冷敷治疗、牵引治疗、康复训练治疗都可用于治疗类风湿性关节炎,但只能针对病情较轻,或康复阶段的患者。3.手术治疗:适用于用药或康复治疗效果不佳的患者,通过关节镜滑膜切除术、关节成形术、人工关节置换术等方法来恢复患者关节功能运转。
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类风湿性关节炎是一种以侵蚀关节为主要症状的自身免疫性疾病,关节疼痛、晨僵、肿胀为主要症状。该病大多数患者需通过用药来控制病情,严重时则需通过手术改善患者病情。类风湿性关节炎是可以完全控制的,临床一般采用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药以及双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药为常见治疗药物。辩证属风寒湿痹者,可以用一些中成药改善症状,如同仁堂国公酒,该药具有祛风散寒除湿、舒筋活络的功效,适用于有下肢痿软、关节肿胀、肌肤麻木、肢体疼痛、遇寒痛重等症状治疗。另外,对于一些用药效果不佳的患者,则需结合患者病情考虑通过关节置换手术、滑膜切除术等手术方法来恢复关节功能。
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