问题分析:输卵管性不孕症的治疗分为手术治疗与药物治疗。药物治疗主要是控制输卵管炎症,避免疾病进展,而显微外科手术是治疗输卵管性不孕症的方法之一。对于药物治疗和手术治疗效果均不明显的患者,可通过辅助生殖技术进行治疗。
一、药物治疗
对于输卵管炎症可使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星、克林霉素。
二、手术治疗
1、腹腔镜手术:输卵管近端堵塞主要手术方式是输卵管插管疏通术,远端堵塞手术治疗包括输卵管粘连分离、输卵管伞端整形术以及输卵管造口术。腹腔镜手术优点在于妊娠率不低于开腹手术,且具有术后粘连少、恢复快的优点。
2、宫腔镜手术:可在宫腔镜下进行输卵管插管通液、注药治疗。
三、其他治疗
输卵管严重粘连、堵塞患者,腹腔镜手术治疗后仍未孕,需考虑辅助生殖技术助孕。