问题分析:慢性输卵管炎症,一般多从急性炎症迁延而来,对急性炎症未能治愈,或虽经治疗而不彻底,或因患者体质较差,病情迁延而来,甚至无急性炎症的过程直接发生慢性炎症。部分慢性输卵管炎为急性输卵管炎遗留的病理改变,并无病原体。
一、主要病因
1、由于下生殖道炎症上行扩散感染,如慢性子宫颈炎、于宫内膜炎、宫旁组织炎等,引起输卵管炎症改变。可因致病微生物毒力不强、机体有一定抵抗力,亦可因治疗不恰当不彻底而呈慢性炎变。
2、急性输卵管炎未经治疗,或治疗不彻底而转为慢性炎症。
二、诱发因素
1、急性盆腔炎疾病:因急性盆腔炎症,如急性输卵管炎及急性卵巢炎等,未经医治或医治不完全、治疗方式不当而转为慢性炎症。
2、经盆腹腔手术操作:行盆腹腔操作、手术,如宫内节育器放置、流产、分娩,或者全身及局部身体抵抗力下降,导致病原体感染。
3、药物因素:长期应用广谱抗生素、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等,导致机体免疫力低下,造成病原体感染。
4、不良卫生习惯:女性不注意个人卫生或者经期性交,可导致病原体侵入而引起炎症。
5、性生活活跃:性生活活跃的女性,尤其有多个性伴侣、房事频繁、同房不注意清洁卫生,易导致输卵管炎症。