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孕妇促甲状腺激素大于3怎么办

孕妇促甲状腺激素大于3怎么办
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵晓东 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：孕妇促甲状腺激素>3mIU/L，是否给予左甲状腺素治疗，要个体化的处理。孕妇促甲状腺激素>3mIU/L，同时合并有抗甲状腺球蛋白抗体，提示存在桥本甲状腺炎，这种情况需要给予左甲状腺素治疗。如果不合并抗甲状腺球蛋白抗体或者抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性，可以进行观察。

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妊娠早期HCG分泌明显增高，所以TSH水平在妊娠早期是下降的，在妊娠10-12周左右达到最低值，以后TSH值逐渐回升，33周左右达到高限值；分娩之前TSH水平有所增高。妊娠头三个月建议控制在2.5mIU/L以下，后六个月建议控制在3.5以下。
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孕妇在怀孕期间促甲状腺激素偏低不用担心，促甲状腺激素在孕早期会轻度偏低，在孕中期和孕晚期会逐渐恢复正常。除了可以吃药进行调节以外，还可以通过食物来进行调节，在食物中可以补充一些含碘较高的食物。
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促甲状腺激素偏低怀孕应注意遵医嘱治疗，做好日常护理。如果是促甲状腺激素水平偏低，会对孩子的智商造成一定的伤害，所以孕妇应注意通过医生指导做好相应治疗。孕期要注意饮食，避免抽烟、饮酒、避免熬夜，多食用新鲜的果蔬，以及富含蛋白质的食品。日常生活中要多做一些锻炼，多走走，少做一些激烈的活动，有助于调节促甲状腺激素。
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孕33天促甲状腺激素5.03，还需结合其他情况进行判断。从甲功三项测试情况看，如果只是促甲状腺激素中的一种偏高的话，其他都正常，当然也会出现孕33天促甲状腺激素5.03，但是无法确诊甲减或者亚临床甲减的发生，胎儿流产和智力发育异常危险不因之增加，建议暂不吃药，以免影响胎儿的健康。此时要注意休息，避免熬夜，保证足够的营养。
孕妇促甲状腺激素7.4怎么办
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孕妇促甲状腺激素7.4mIU/L是不正常的，妊娠期促甲状腺激素最高不能超过3.0mIU/L。患者需要去医院进行进一步检查。妊娠会导致孕妇促甲状腺激素升高。同时也说明了亚临床甲减的情况，会对怀孕和胎儿产生不良的影响，建议在医师的建议下服用一些药物，以防止损伤宝宝的智商。服用药物后，定期需要进行复查，直到促甲状腺激素恢复到正常水平。
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孕妇的促甲状腺激素偏低，如果没有造成甲亢是不需要治疗的，如果造成甲亢可以采取药物治疗。在孕期促甲状腺激素偏低有两种可能，一种是正常的妊娠期发生的，可能是因为胎盘分泌的促绒毛激素过多而导致的，还有一种是因为甲状腺激素分泌过多造成甲亢而导致的。
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