问题分析:停经42天B超未见孕囊,这种情况有两种可能。第一种,不能排除异位妊娠,患者应该抽血查hcg是否正常。如果hcg升高,并且有早孕反应,恶心呕吐等情况,应该在B超下仔细查找是否可能存在腹腔妊娠和输卵管妊娠,应该密切观察是否有腹痛。第二种,如果hcg是正常的,考虑患者内分泌紊乱的导致闭经或者经期延长,可以用黄体酮催经。