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磨玻璃结节切除活10年有可能么

我好友在21天前做了肺部的磨玻璃结节切除手术，大概是10mm大，切除活10年有可能么？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：磨玻璃结节切除后活十年一般没有问题。很多单纯的磨玻璃结节即使是恶性病变，也是很早期的病变，如原位腺癌，这类结节切除后5年的生存率100%。如果是混合性磨玻璃结节有部分病人可能是早期浸润癌，虽然较原位癌要差一些，但预后也很好，定期随访，必要时可配合靶向药物治疗，一般也可以获得很长的生存期，10年应该是没有问题的。

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肺磨玻璃结节不能是肺癌，肺部磨玻璃样结节指是在做CT检查时，发现肺部有磨玻璃样改变，这种症状是炎症感染，也是肺炎导致，也会是肺癌导致，不能只凭症状断定是肺癌。
肺部磨玻璃结节有哪些可能性
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肺部磨玻璃结节指的是在做胸部CT时发现，密度轻度增高的圆形结节或云雾状淡薄影，形状普通磨砂玻璃一样。磨玻璃结节的病因尚不明确，可能与环境污染、吸烟、遗传敏感性等因素有关。磨玻璃结节不一定就是癌，随着病情的发展也不一定会变成恶性的。
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早期肺癌，肺癌细胞沿着肺泡壁的结构，沿着肺泡壁的结构生长，导致局部的透亮度减少，呈现出来毛玻璃的影像学表现，但是还有一些别的原因，比如肺泡内的出血，肺泡内的炎症，还有些别的良性疾病，也会导致磨玻璃的改变，但是它们在形态学上有很多不同，绝大多数这种小结节，呈现出毛玻璃的改变，如果再有动态的变化，基本上是属于早期肺癌的一种。
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肺部磨玻璃结节有两种可能性，一种是炎症，一种是肺癌。如果磨玻璃结节的直径大于1厘米，需要定期随访，一般要求1个月、3个月、6个月、12个月各随访一次，随访时需要复查胸部CT，如果是随访过程中结节无变化，则炎性结节可能性大。
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磨玻璃结节与磨玻璃影存在一定区别，磨玻璃结节为带有完整包膜或部分包膜的结节病变。磨玻璃结节多由细菌感染所形成，大部分小的磨玻璃影存在吸收的可能性。但部分病变可演变为腺瘤样不典型增生，甚至原位癌，浸润性腺癌。通过影像学进一步判断磨玻璃密度，成分及是否存在微血管，有无明确边界，是否存在穿行的滋养血管，可帮助鉴别良性，恶性病变。
肺磨玻璃结节严重吗
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肺部磨玻璃结节不算严重。一般肺内磨玻璃结节如果是多个的话一般考虑肺纤维化等疾病，需要完善免疫等相关检查。单个的磨玻璃结节，主要是要排除肺癌，一般小于8毫米的结节可以动态观察，即使是原位癌也一般不会转移，切除后即可痊愈。肺部磨玻璃结节位于上叶、外带的恶性的可能性更大，并且如果血管造影，与血管建立明确关系的恶性概率更大，必须足够重视。需要每半年复查一次胸部CT，如有变化及时处理，预后良好。
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肺磨玻璃结节要随访多久至少要随访两年因为有的可能是早期肺腺癌。刚开始隔3个月复查一次，然后是半年复查一次，如果有增大需要手术治疗，要是肺癌的早期病变，抗炎治疗无效，复查病变会有进展的趋势。磨玻璃结节是要警惕的。
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肺组织按照从内到外大约分为内1/3，中1/3和外1/3三个区域。病灶位于肺组织1/3区域内，可以考虑行肺楔形切除术。病灶位于肺组织内1/3和中1/3区域内，可以考虑行肺段切除术或肺叶切除术。
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