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外用抗真菌药酮康唑和咪康唑

我这几天头上老是有白色的东西掉下来，去皮肤科说是头皮屑，外用抗真菌药酮康唑和咪康唑有效果的吗?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

龚新宇,中日友好医院,副主任医师

龚新宇副主任医师内科

三级甲等中日友好医院

问题分析：外用抗真菌药酮康唑和咪康唑是有效果的，外用抗真菌药酮康唑和咪康唑，有软膏剂、洗剂或者是乳膏剂等的制剂，酮康唑作用于皮肤粘膜真菌感染和脂溢性皮炎，头皮屑等。

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复方酮康唑软膏是治什么的

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

这个药膏临床上主要用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣、皮肤念珠菌病等真菌感染性疾病，也可以治疗与过敏瘙痒有关的疾病，比如湿疹、过敏性皮炎、龟头炎等。这个药膏不能长时间用于皮肤比较薄、嫩的部位，以免出现副作用。

酮康唑乳膏含激素吗

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

酮康唑乳膏有效成分是酮康唑，是不含有激素的。这个药物是一种抗真菌的药物，酮康唑乳膏的作用机制主要为高度选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性，从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成。

硝酸咪康唑乳膏治龟头炎吗

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

一般情况下，硝酸咪康唑乳膏对于治龟头炎有一定的效果。硝酸咪康唑乳膏是一种常用的抗真菌药。如果是由于真菌感染导致的龟头炎，可以选择用硝酸咪康唑乳膏进行外敷，可以通过对龟头前方的分泌物进行培养。霉菌的感染力很大，因此在治疗过程中尽量不要发生性关系，并且可以选择用碳酸氢钠溶液进行清洁，因为细菌喜欢在酸性的环境中繁衍，可以通过碳酸氢钠来进行碱性的抵抗。

硝酸咪康唑软膏对孕妇有什么影响

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

硝酸咪康唑软膏对孕妇一般没有影响。孕妇在怀孕期间如果患有疾病，最好通过物理治疗进行缓解，不要通过服用药物进行治疗，避免影响胎儿的正常发育。如果必须使用硝酸咪康唑软膏进行治疗，可以在孕中期使用，注意不要频繁使用。建议孕妇在怀孕期间注意个人卫生，勤换衣物，平时最好穿一些透气的鞋子，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，及时补充怀孕时所缺的维生素。

复方酮康唑软膏可以擦脸吗

聂小娟副主任医师

皮肤科山东省立医院三级甲等

复方酮康唑软膏是由酮康唑和丙酸氯倍他索组成的，最好不用于脸部。丙酸氯倍他索是一种强效糖皮质激素制剂，临床上可应用于慢性湿疹、扁平苔藓、硬化萎缩性苔藓等苔藓状变化比较严重的病灶。长期外用糖皮质激素制剂可导致局部皮肤萎缩、毛细血管扩张、痤疮、多毛症等，而且不宜用于脸部，以免引起激素脸。丁酸氢化可的松软膏属于弱效糖皮质激素，可擦于脸部，一般不会产生上述不良反应。

龟头炎抗真菌药膏有哪些

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

龟头抗真菌药膏有硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等等。对于念珠菌性龟头炎，可以使用龟头抗真菌药膏，硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等，能有效地抑制念珠菌。念珠菌性龟头炎主要是由于不洁性生活而导致的，龟头会有红疹瘙痒、灼烧感，同时还会有粘稠的白色分泌物。在治疗的时候要注意局部的卫生，可以用高锰酸钾溶液泡洗龟头，在同房的时候要采取保护措施，可以选择安全套。

灰指甲吃什么抗真菌药

聂小娟副主任医师

皮肤科山东省立医院三级甲等

用于治疗灰指甲的抗真菌口服药包括伊曲康唑、特比萘芬等。伊曲康唑胶囊是一种常用的抗真菌药物，主要用于皮肤浅表的真菌感染，对于灰指甲的治疗有一定的杀灭致病菌的效果；盐酸特比萘芬片主要适用于皮肤癣菌，对于灰指甲也具有一定的治疗效果。但口服药物通常会经肝脏代谢，具有一定的肝毒性。因此，一般建议患者采用外用药物来治疗，例如亮甲牌复方聚维酮碘搽剂，其中含有的聚维酮碘对微生物、细菌、病毒、真菌等具有很强杀伤力，还能抑制致病菌的繁殖，对于灰指甲有很好的疗效。

酮康唑乳膏使用期间需要注意什么

聂小娟副主任医师

皮肤科山东省立医院三级甲等

酮康唑乳膏的应用需要注意：1、在用药过程中请医生、药师和护士告知再服用该药。2、避免接触口腔、鼻、阴道等眼睛及其它粘膜。3、如果用药的地方出现烧灼感、红肿等症状，应该停止用药，用药后用药冲洗，如果需要的话，可以去找医生。4、不可在皮肤破裂部位使用。5、本品不可广泛应用。6、股癣病人不要穿贴身的内裤或化纤内裤，可以在外用的时候洒上一些散布剂，以起到润滑作用。7、足癣病人洗澡后要用毛巾擦拭，尤其是脚趾之间。最好是每天都要穿上棉质的丝袜。鞋应该是通风的，并在脚趾间，脚掌，袜子和鞋上撒一次或两次。8、为了避免长期局部应用皮质类固醇，停药后会出现反跳，推荐早上继续低剂量应用皮质类固醇，夜间服用，之后2-3周内慢慢停止服用类固醇。

酮康唑乳膏涂脸有效果吗

聂小娟副主任医师

皮肤科山东省立医院三级甲等

一般情况下，如果脸部有真菌感染，通常酮康唑乳膏涂脸有效果。具体分析如下：酮康唑乳膏是一种治疗手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣、皮肤念珠菌等疾病的非处方药物。如果脸部有真菌感染，使用酮康唑乳膏外涂有一定的治疗效果。酮康唑乳膏主要活性组份为酮康唑，对头发癣菌属、表皮癣菌属、小孢子菌属和念珠菌属等真菌均具有一定的抑菌效果。在使用之前要先咨询一下医生，确定脸部有没有被真菌感染。在应用过程中应尽量不要触及口鼻等眼部及其他组织。如果使用的地方出现烧灼感、红肿等症状，请立即停止使用，并清洗外敷的酮康唑乳膏。

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