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右肺胸膜下结节严重吗

我现在咳嗽的特别厉害，Ct检查结果是右肺下叶胸膜下微结节，右肺胸膜下结节严重吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：右肺胸膜下结节严重的。目前不好确定结节的良恶性，需要定期复查，比如一个月再次进行Ct检查，如果有明显的增大，还需要做穿刺活检。根据Ct检查结果考虑良性结节，目前没有明显的现象，暂时可以先观察。

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右侧肺叶结节。肺结节是指边界清楚、直径≤3cm且周围被肺组织包绕的软组织影。多为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影。肺结节无任何症状，通常在体检中偶然发现。可单发或多发。CT薄扫或者增强CT检查，以便明确结节性质。良性结节可以定期复查，如果有手术指征需要积极手术治疗。
肺多发结节
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内科中日友好医院三级甲等
双肺多发结节指在肺CT上发现两肺有一个以上的结节，一般为2-3个结节，肺部多发结节，表明肺功能严重下降，与单发结节不同。肺多发结节由免疫功能失衡、内环境紊乱导致。双肺多发结节患者除随访外，还要更积极寻找病因，针对病因治疗，纠正内环境紊乱、免疫失衡，多数患者预后较好。
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龚新宇副主任医师
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右肺下叶胸膜下结节意思是属于胸膜下的慢性感染，需要密切观察结节的变化。如果小结节属于微小结节，在5mm或3mm以下，边界光滑时多为良性结节，不需要特殊处理。如果小结节不光滑，边缘有毛刺，甚至有胸膜牵拉征，胸膜凹陷征，结节大于8mm时也需要高度警惕胸膜下结节发生肿瘤性改变。
如何消除肺部结节
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内科中日友好医院三级甲等
肺结节可能是肺结核钙化引起的。也可能是病情恶化或者是肿瘤肺癌引起的。需要做出明确的诊断，采取正确的治疗措施。如果是肺结核导致的，如果是肺结核钙化导致的也没有临床症状，不需要特殊治疗的，如果是肺癌引起的就要采取手术治疗。
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何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
右肺下叶结节是影像观察的结果，说明右肺下叶产生了被肺组织包饶或在胸膜表面产生的一个结节影。右肺下叶结节产生的原因多数是肺部感染，另外也可能是肺部肿瘤导致的。常见于长期大量抽烟、喝酒、长期吸入有害气体或灰尘的患者。结节可分为良性和恶性，需要综合评估患者的年龄、抽烟史、血清肿瘤标志物的指标、影像学检查结果等来判断。
胸膜下结节是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胸膜下结节是常见于继发肺组织感染后所遗留结节，其通常边缘光滑。有些会有疼痛的症状，尤其是在活动后加重，尤其是小于1cm的结节，可定期的随访和观察，每半年复查一次CT。也有些结节能够逐渐消退。
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王栋副主任医师
外科山东省立医院三级甲等
胸膜下小结节一般不会消失。胸膜下小结节常见的原因有炎症，结核，肿瘤。要根据肺小结节的形态来判断良恶性。如果胸膜下小结节光滑，与肺组织没有牵拉等特征，则可能是良性的。有的小结节形成机化性改变，再也不会消失。另外要注意动态观察，观察肺结节的大小，形态有无变化，以便判断肺结节的良恶性。另外一些胸膜下结节很可能是胸膜间皮瘤，则在化疗后变小或消失。
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这是很严重的，多发结节表现为单一肺结节，伴有一个或多个小结节，一般认为大于10个的，弥漫性肺结节，多为恶性肿瘤转移或良性病变如感染或非感染因素导致的炎症性疾病所致。
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右肺结节是否严重，主要取决于引起肺部结节的原因，引起肺部结节的原因有炎症，肺结核以及肺部肿瘤，早期的症状，肺部结节是一个肺部薄层ct影像描述的一个词，是指肺内有局灶性结节样密度影增高，影子的边界清楚或不清。临床上诊断主要是根据肺部结节的大小以及它的部位来决定，如果结节比较小，在六到八个毫米之间，暂时可以不予处理。如果肺部结节的直径大约八个毫米时，需要进一步做相关的检查，以明确排除是否是肺癌的早期。
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右肺上叶数个实性小结节严重，小结节确实有不好毛病的可能性，但大部分还是良性的。切掉的话也是可以考虑的，但是有可能切除之后病理提示是良性，白挨一刀，而切除肺是有可能损伤肺功能的。
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