什么是碱性磷酸酶有何临床意义

儿童碱性磷酸酶升高可能时生理现象，也可能时肝脏病变导致的。孩子体内的碱性磷酸酶活性一般是一种生理上的增高，孩子在骨骼生长的过程中，体内的碱性磷酸盐活性要高于正常的孩子一到两倍，所以在青春期的孩子体内，这种现象会导致体内的碱磷酸酶水平上升。同时也可能是由于其他原因引起的，比如骨头和肝脏等。当出现了黄疸、肝胆、骨头等方面的症状时，可以做出明确的诊断，此外，肝胆类疾病，比如肝外胆路堵塞，肝癌、肝硬化等，都会引起体内的酸性磷酸酶增高。

儿童血清碱性磷酸酶高的原因有以下几点：1.生理因素:儿童正处于生长发育的快速期，碱性磷酸酶是骨代谢的标准。在骨骼生长的过程中，碱性磷酸酶的含量会比较高，然后血清碱性磷酸酶会升高；2.病理因素:如缺钙时，血清中的碱性磷酸酶会升高，同时会表现出低出血钙、高血磷的现象。还有一些情况是肝细胞功能受损或肝细胞坏死，也可表现为碱性磷酸酶升高。另外，如果碱性磷酸酶明显升高，也要注意恶性肿瘤的可能。

骨碱性磷酸酶240可以通过日常护理、使用药物等方式来改善。骨碱性磷酸酶240表明人体内有大量的碱性磷酸酶。在儿童发育阶段，其检查值会高于正常值一至两成，属于正常现象。平时多吃木耳，香菇，蘑菇等真菌类食物可以增强抵抗力，而鱼中富含蛋白质，容易消化，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，可以增加VC的摄入量，避免抽烟，避免喝酒，减轻肝脏的压力。尽量少吃或避免吃炸、腌、油、大、辛辣、刺激性食物，以清淡为主。必要时患者可以谨遵医嘱用药进行治疗。

白蛋白在肝脏内制造，肝功能受损严重时白蛋白减少，降低程度与肝炎的严重程度相平行。慢性和重型肝炎及肝硬化患者血清白蛋白浓度降低。球蛋白是机体免疫器官制造的，当体内存在病毒等抗原时，球蛋白产生增加。

血液流变学检查是临床常用的一种检查方法，是研究血液流动状态、血液的凝固性质、血液粘稠度、血液中有形成分流动情况的检查。通过检查可以对病人是否容易发生血栓性、栓塞性疾病作出判断，如果血液粘稠度升高，多见于冠心病。

胰岛素释放试验可以诊断糖尿病，胰岛素释放试验是让病人口服葡萄糖或用馒头餐使血糖升高而刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素，然后对空腹，以及餐后1小时、2小时、3小时的血浆胰岛素水平进行检测，来诊断糖尿病的一种方法，峰值会出现在餐后30—60分钟，而3小时后接近空腹值。

孕妇碱性磷酸酶在正常妊娠期的浓度，有随妊娠周数增加而逐渐升高的倾向，在孕晚期碱性磷酸酶浓度能达到高峰，其含量几乎是正常值的3倍。妊娠期孕妇血清碱性磷酸酶浓度变化可能与肝脏分泌功能、胎盘发育和骨代谢叠加效应相关。建议孕妇注意饮食，保证饮食均衡，营养丰富，促进胎儿生长，也不要多度饮食，避免身体富营养，引发高血压、糖尿病等疾病。

儿童碱性磷酸酶偏高的原因及危害有很多，具体分析如下：首先，可能是因为孩子体内缺钙。人体内的碱性磷酸酶主要由肝脏、骨骼细胞、胎盘、小肠绒毛上皮细胞等组成。正常情况下，女性在50-135U/L，男性在45-125U/L之间，儿童在骨骼发育期，碱性磷酸酶高于正常人1-2倍，即250U/L。孩子出现明显的碱性磷酸酶增高，可能是因为骨碱性磷酸酶的增高，一般与骨细胞的活力有关。

肝功能碱性磷酸酶偏低提示有肝胆疾病。肝功能碱性磷酸酶高值提示胆管梗阻，低值在儿童和孕妇中最常见。高值提示活动性骨沉积的可能性较大，临床上碱性磷酸酶偏低提示胆道系统疾病，慢性肾炎贫血、甲状腺功能不全、碱性磷酸酶偏低在肝病患者中比较少见，碱性磷酸酶偏低在肝病患者中比较少见。建议患者需要引起一定的重视，及时就医做进一步的检查明确诊断，防止病情加重危害到身体健康。

一般情况下，肌钙蛋白是一种具有特殊功能的检测方法，在心血管病的诊治中具有重要作用。高肌钙蛋白在心血管病的诊断中有99%的特异度。因此，百分之九十九的肌钙蛋白升高都是由心源性造成的，与心脏病有关，需要特别注意。欧洲心脏学会在2017年公布的第4版本的心肌梗塞的定义中提到，肌钙蛋白是确诊AMI的必备要素。原来是肌钙蛋白增高99%，这是AMI的一个重要指标，其它辅助指标包括：缺血性胸痛，心电图改变，以及超声、冠状动脉造影等。肌钙蛋白除了能确诊心肌梗塞外，还能作为心肌损伤和心肌炎的诊断指标。因此，肌钙蛋白在心脏方面的作用是巨大的。