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腹腔镜下胆囊切除术有哪些禁忌症和并发症

我刚刚做完胆囊切除手术,现在还在住院,腹腔镜下胆囊切除术有哪些禁忌症和并发症?
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胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:相对禁忌症,结石性胆囊炎急性发作期、慢性萎缩性结石性胆囊炎、上腹部手术史、腹外疝。绝对禁忌症,伴有严重并发症的急性胆囊炎,如胆囊积脓、坏疽、穿孔等。可出现胆漏喝梗阻性黄疸并发症。

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腹腔镜胆囊切除术的手术方式
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腹腔镜胆囊切除术的手术方式主要包括常规腹腔镜胆囊切除术、针孔胆囊切除、单孔腹腔镜胆囊切除等。腹腔镜胆囊切除术是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳约2~5公升,达到一定压力后再在腹部开4个0.5~1.5cm的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊,具体的手术方式主要包括常规腹腔镜胆囊切除术、针孔胆囊切除、单孔腹腔镜胆囊切除等。
腹腔镜胆囊切除术后并发症有哪些
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
脂肪泻是腹腔镜胆囊切除术后主要并发症。胆囊主要作用是浓缩胆汁,胆汁分泌后储存于胆囊内,浓缩于胆囊内,进食油脂后胆囊收缩排出胆汁,起到消化油脂的作用。胆囊切除后,胆汁的储存和浓缩功能会被破坏,油脂的消化过程也会被破坏,大量的油脂食物无法消化,导致脂肪泻。但随着病程的延长,部分患者的打馕会出现代偿增宽,脂肪泻症状会逐渐缓解。
腹腔镜胆囊切除术后腹胀怎么办
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,腹腔镜胆囊切除术后腹胀怎么办需根据实际情况来判断,具体内容如下:一些病人在做完腹腔镜手术后会发生腹胀,这是因为在手术过程中,病人的肠道会被刺激,从而引起胃肠道的瘫痪,从而引起腹部肿胀。一般情况下,腹部肿胀一般不会有太大的反应,一般情况下,1-2d以后,肠道的蠕动会慢慢的好转,在排便之后会出现明显的腹胀现象。对于肠胃功能不佳的病人,可以通过使用开塞露等增强肠道蠕动的药物来改善肠道的蠕动。
腹腔镜胆囊切除术后几天可以恢复
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腹腔镜胆囊切除术后3-5天可以恢复,分析如下:腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术,创伤小、恢复快。大多数情况下,术后6小时患者可以自行排尿、排便,第2天能进食流质食物,第3天可以进食面条、面片等半流食,3-5天后能逐渐恢复正常饮食。术后,患者要以清淡和易消化的食物为主,忌进食辛辣刺激的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心态平和。
腹腔镜胆囊切除术后如何食补
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胆囊是人体最重要的消化系统,它的功能就是吸收体内的脂肪。在做完胆手术之后,要注意不要吃油炸鸡蛋、肥肉等高脂食品,具体内容如下:手术1~2日以流食为主,例如稀饭;2-3日之后,进食含少量脂肪的半流质食物,例如面条或意大利粉;在3-5日后逐步恢复到正常的膳食状态。除了辛辣食物和高脂食品以外,其它食物都可以适当地吃。坚持以“植物性食物为主,动物性食物为辅,能量来源以粮食”为主的中国传统膳食方案,可以进食比如小米粥、红薯、山药等温和养胃的食物,避免吸烟喝酒等不良习惯。
腹腔镜胆囊切除术后消化不良怎么办
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胆囊是消化系统的重要器官,它的作用就是浓缩和储存胆汁。当进食油腻食物时,胆囊会收缩,把浓缩的胆汁排入十二指肠,参与消化油脂的过程。胆囊切除后,正常的油脂消化过程会受到影响,患者会出现消化不良的症状,这与饮食高脂饮食有很大关系。随着病程的延长,胆总管逐渐变宽,代偿部分胆囊功能,消化不良逐渐减轻,甚至完全消失。所以需要注意保持饮食清淡,不吃油腻的食物,适当进行运动,提高胃肠活力。
腹腔镜胆囊切除术后注意事项是什么
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,腹腔镜胆囊切除术后注意事项是以下几种:1、低脂饮食:胆囊是身体中最重要的消化系统,它的作用是促进油脂的吸收。随着病情的进展,胆总管将会逐步替代胆囊的一些机能,同时也会出现一些类似于肥胖的情况。2、在腹腔镜下做胆囊手术,一般不会对工作和日常的生活造成一定的干扰。但需注意多加休息,避免重体力劳动。
腹腔镜胆囊切除术指征
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,对于有胆囊疾病并有胆囊切除的病人,腹腔镜下的胆囊切除术的主要适应症有:1、胆囊炎合并胆囊结石:以前人们都以为,在急性期出现的时候,会出现大量的炎症和浮肿,而现在,由于外科技术的发展,这种情况已经没有了。2、胆囊息肉:胆囊息肉的发生速度比较快,或者胆囊息肉大于1cm,则要进行胆囊摘除;3、胆囊腺肌病病人必须进行胆囊摘除;4、胆囊占位性疾病:对于胆囊良性的患者,可以采用内窥镜进行胆囊摘除。建议患者结合自己的实际情况,并在医生的指导下来决定要不要做腹腔镜胆囊切除术。
内镜下黏膜下层剥离术有哪些并发症
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
内镜下黏膜下层剥离术的并发症如下:1、黏膜下层血管较大,出血量较明显,可能会影响操作视野,进而导致终止操作;2、导致穿孔,但随着缝合技术的发展,创口成功缝合的几率较高。术后,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。
什么是腹腔镜胆囊切除术
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常情况下,腹腔镜胆囊切除术是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳达到一定压力后再在腹部开4个的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊的手术。可以用于治疗胆囊结石、慢性胆囊炎等疾病。患有以上疾病的患者做完手术后,应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
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