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总胆红素直接胆红素间接胆红素高怎么回事

我身上出现有明显的黄疸,去检测发现总胆红素、间接胆红素和直接胆红素都增高,总胆红素45是什么原因?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:总胆红素,直接胆红素和间接胆红素高,考虑是肝细胞性黄疸的可能性大。总胆红素45是指直接胆红素和间接胆红素的总和。而常见的就是药物性肝炎,或者是慢性病毒性肝炎,出现了肝功能恶化,所以也会合并有胆汁排空的异常。

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通常情况下,血清总胆红素高可能是肝炎、肝硬化等原因引起的。具体情况分析如下:肝炎:肝炎是指由微生物感染、免疫反应、药物作用等多种因素引起的肝脏炎症性疾病,可能会出现恶心、腹痛、乏力、疲劳等症状,肝炎患者进行肝功能检查时,一般可见血清总胆红素高。患者可以按照医嘱使用替比夫定片、利巴韦林片、拉米夫定片等药物进行治疗。肝硬化:肝硬化是各种慢性肝病不断发展,最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节、肝内外血管增殖等病症为特征的病理阶段,可能会出现消化不良、消化道出血、黄疸等症状,当患者患上肝硬化时,可能会导致血清总胆红素高。患者可以按照医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片、强肝胶囊等药物进行治疗。
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怀孕有几个月了,但胆红素和间接胆红素高,肝功项目都是正常的,以前有没有乙型肝炎。在孕期也有可能妊娠性胆汁淤积,如果是乙肝引起的是小三阳,对胎儿就没有影响。直接胆红素偏高,则是因为肝细胞受损后造成,或肝胆阻塞引起。
直接胆红素和间接胆红素都偏高是怎么回事
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一般情况下,直接胆红素和间接胆红素偏高可能与肝脏、胆囊的疾病有关。具体情况分析如下:如果皮肤和虹膜发黄,可能是黄疸引起的。如果出现右上腹部不适、疼痛、右侧肩胛下不适等症状,可能与肝炎、胆囊炎、胆囊结石等病症有关。如果患者经常吃油腻的食物、饮食不规律、睡眠不足等,也可能会导致短时间内胆红素升高。建议及时就医,查明病因,对症治疗。
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一般情况下,总胆红素升高的原因比较多。总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素,若主要为直接胆红素增高,通常会考虑胆管梗阻,若主要为间接胆红素增高,则需排除溶血性疾病,当两者同时增高时,通常为肝细胞坏死引起,常见于肝炎、慢性肝衰竭等疾病。如果患者总胆红素增高,应及时就诊,明确具体的原因,并在医生指导下对症治疗,以免延误病情,影响身体健康。
总胆红素直接和间接胆红素都偏高怎么回事
王雪梅主任医师
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总胆红素、直接胆红素和间接胆红素都出现偏高,很有可能是肝细胞损伤所造成的。由于肝细胞损伤导致肝细胞对胆红素摄取、代谢和排泄受到一定的影响,可以出现肝功能异常的表现,在临床上一般称之为肝细胞性黄疸。
宝宝总胆红素和直接胆红素间接偏高怎么回事
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对于以直接胆红素为主,应该要考虑是属于外科梗阻性的病变,胆道结石,胆道肿瘤,胆道梗阻性病变。对于以间接胆红素升高为主,要考虑内科性的病变,如巨幼红细胞性贫血,溶血症,肝细胞性黄疸,肝炎等。
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间接胆红素对于身体的代谢反应以及作用都是相当重要的,在了解间接胆红素的过程中,还有很多的问题需要去注意一下,若不能清楚的认识到间接胆红素的问题,就容易给病人的身体上造成危害。
间接胆红素偏高怎么回事
胡春晓副主任医师
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引起间接胆红素升高的原因有很多,如。如急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化,母婴血型不合,溶血性疾病等。如果间接胆红素偏高、总胆红素高,而且转氨酶也有异常,就要去排除肝炎、肝硬化、肝癌或者胆道的疾病引起。
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胡春晓副主任医师
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直接胆红素和间接胆红素都偏高多考虑外科梗阻性的病变,胆道结石,胆道肿瘤,胆道梗阻性病变。如果以间接胆红素升高为主,要考虑内科性的病变,如巨幼红细胞性贫血,溶血症,肝细胞性黄疸,肝炎等。
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胡春晓副主任医师
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这样的检查结果说明是黄疸了。是胆汁代谢障碍引起的。是说明胆红素代谢障碍了。可能是肝胆病,胆囊炎,胆结石等引起的。可以辩证论治,不能吃油腻的和辛辣的食物了。也不要过度劳累。建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心。但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。
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