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颈部二区淋巴结肿大形态尚规则是良性吗

我去做超声检查，发现我的颈部二区淋巴结肿大形态尚规则，这是良性的吗?
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徐建威 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：一般颈部二区淋巴结肿大形态尚规则是属于良性的，但是，淋巴结肿大很复杂，许多人从超声检查来看符合良性特征，但却是恶性的；也有人从超声来看是恶性的，但却是良性的。

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淋巴结肿大多是细菌或病毒感染引起的，治疗以药物为主，另外注意相邻的组织器官有无病变。需要到正规医院外科就诊查找原因，针对病因进行治疗。平时注意休息，多喝水，不要吃辛辣食物，不要喝酒。
儿童颈部多发淋巴结肿大是怎么回事
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儿童颈部多发淋巴结肿大主要与急性病毒或细菌感染所致的淋巴结炎有关，因为淋巴结炎的常见症状是淋巴结肿大，同时伴有局部疼痛、压痛，急性腮腺炎、中耳炎、口腔牙龈脓肿、扁桃体炎等疾病也会导致淋巴结肿大。除此之外，传染性单核细胞增多症、淋巴结结核等全身性传染病也会导致淋巴结肿大。需要注意，如果是无痛性淋巴结进行性肿大，要警惕淋巴瘤，如果伴有肝脾肿大、贫血等情况，要警惕白血病。
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儿童的颈部淋巴结增大，可能是淋巴结的炎症，也可能是淋巴结核，或者淋巴瘤。可以考虑局部的地方做一个彩超，如果是淋巴结的炎症，及时消炎药治疗，必要时可以穿刺活检。
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潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
颈部淋巴结肿大，首先要考虑是因为受到了严重感染而引起的，也有可能是因为上火而导致的淋巴结发炎，如果免疫机能下降，也是会出现淋巴结肿大发炎的情况。颈部淋巴结肿是由于细菌感染所引起，可以口服一些抗生素类的药物来进行治疗，也可以使用一些消炎类的药物来进行缓解。
颈部淋巴结肿大临床表现颈部淋巴结肿大的
潘永源主任医师
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对于颈部淋巴结肿大的临床症状，主要表现为炎症症状以及肿瘤压迫症状，比如咽喉脓肿，打嗝，发热伴寒战，烦躁不安，呼吸困难，小儿呼吸疾病会表现为浅表淋巴结的进行性肿大，淋巴结炎，会出现盗汗，低热，淋巴堵塞等症状。
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潘永源主任医师
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炎症所致的淋巴结肿大可以考虑通过理疗，或者热敷等物理治疗手段来进行治疗。如淋巴结过大，以上处理手段无效，考虑有可能引起其他并发症，或者考虑为特殊的恶性病变时，可以通过手术治疗，切除肿大的淋巴结。
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对于颈部的淋巴结肿大来说，首先需要确定淋巴结肿大的原因。而绝大部分淋巴结肿大的原因是因为淋巴结炎。只有极少数考虑淋巴结和淋巴瘤。所以说首先需要做彩超和血常规来确定一下淋巴结肿大的性质。
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如果是病毒感染导致的淋巴结肿大，抗病毒治疗就可以。如果是结核导致的淋巴结肿大，需要正规的抗结核治疗。恶性肿瘤也会引起淋巴结肿大，包括肿瘤的淋巴结转移以及淋巴瘤等，这些原因都会引起淋巴结的肿大，需要进行化疗和其他的辅助处理，对于淋巴结肿大的处理主要还是以病因决定。
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到普外科就诊，进一步检查和治疗。常见的是感染性的来源，如颈部软组织感染、口腔或者颌面部的感染，另外就是特异性的感染，如肺结核出现的颈部淋巴结结核，表现为局部肿大包块，伴有发热，确诊后应系统的进行抗感染和抗结核治疗，要定期复查颈部彩超的变化。
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这是抵抗力下降导致的多处淋巴结肿大，这种可以穿刺取标本做病理，需要消炎处理，腹部的硬疙瘩不一定是淋巴结肿大。可以通过输液或者是口服消炎药物消炎处理，可以减小或者消失，如果有必要时院做B超明确。
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