问题分析:出现胸口发胀,大多是由于心血管系统疾病或消化系统疾病导致,首先应排除心血管疾病急性加重,特别是冠状动脉粥样硬化性心脏病病人出现心绞痛和心肌梗死。首先可以进行心电图检查和肌钙蛋白检查,明确有无心肌损伤的证据,如果可以通过检查,排除心肌梗死或心绞痛的诊断,则需要考虑反流性食管炎的可能性较大,需要进行胃镜检查,明确有无食管下段炎症。