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肝纤维化指标正常值是多少

我最近去医院检查时,医生说我的肝纤维化指标有点偏高,肝纤维化指标正常值是多少?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:肝纤维化的指标在临床上主要包括肝纤四项和肝脏瞬时弹性测定数值,这两项均是无创检测。肝纤四项主要包括Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白和透明质酸酶,通过抽取外周静脉血测得的数值,正常值的范围分别为0-18ng/ml、30-140ng/ml、50-180ng/ml、0-120ng/ml。

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肝纤维化弹性值是用于测量肝脏弹性的一个指标,单位是千帕。弹性值的正常范围是2.4~75.4千帕。弹性数值越大,表示肝组织质地越硬,纤维化程度越严重。但是,肝脏弹性测定的成功率受肥胖、脂肪肝、肋间隙大小等多种因素影响,仍不完全准确,需要结合临床其他检查确定。
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肝纤维化是一种慢性肝病,检查指标主要包括:III型前胶囊,正常参考范围小于18ng/ml;IV型胶原,正常参考范围在30~140ng/ml;层粘连蛋白,正常参考范围在50~180ng/ml;透明质酸酶,正常参考范围在120ng/ml以下;脯肽酶,正常参考范围在1107±19.5U/L;单胺氧化酶,正常参考范围在3.3~15.1nmol(s/l)。
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层粘连蛋白,正常值小130ng/ml,三型前胶原,正常值小于120ng/ml,用来反映肝内三型胶原合成血清含量与肝纤维程度一致,并与血清T球蛋白水平明显相关。四型胶原,正常值小于75ng/ml,基底膜胶原的更新率含量增高,可较灵敏反映出肝纤维化过程。透明质酸酶正常值小于110mg/L,较灵敏地反映出肝内已生成的纤维量及肝功能的受损情况。
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肝纤维化的指标在临床上主要包括肝纤四项和肝脏瞬时弹性测定数值,这两项均是无创检测。肝纤维化检查正常值的范围分别为0-18ng/ml,30-140ng/ml,50-180ng/ml,0-120ng/ml。肝脏瞬时弹性测定是通过超声技术测得的肝硬度值,其正常值的范围是2.8-7.4kPa,目前临床上可以联合这两项检测技术,进一步准确判断肝纤维化的程度。
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肝纤维化是一个病理生理过程,是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生。任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程,如果损伤因素长期不能去除,纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化。因此它不是一个独立的疾病。肝纤维化四项,特异性不强,无法诊断肝纤维化,可以查肝脏硬度弹性检测。同时要做腹部彩超或腹部CT,这样能更好的明确有无肝硬化。正常值小于110mg/L。
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所谓的肝纤维化正常值指的是肝纤四项检查指标的参考范围。首先是三型胶原,主要反映肝内三型胶原的合成,含量和肝脏纤维化程度有一定的相关性,并且与血清球蛋白水平明显的相关,正常值是小于120ug/L。其次是四型胶原,四型胶原是构成基底膜的主要成份,可以反映基底膜胶原的更新率,含量增高可以较灵敏反映出肝脏纤维化的过程,是早期标志之一,正常值是小于75ug/L。
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PCIII:反映肝脏中III型胶原的合成。血清含量与肝纤维化程度一致,并与血清T-球蛋白水平明显相关。正常值为120微克/升。IV-C:它是基膜的主要成分,反映了基膜胶原蛋白的更新率。较高的含量可以更敏感地反映肝纤维化的过程,并且是肝纤维化的早期迹象之一。正常值为75ug/l。
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对于肝纤维化指数的正常值,肝纤维化病人需要做一些诊断项目来判断其病情。在疾病的诊断和治疗过程中,首先通过观察病人的外在症状,大致了解病人的病情。但是,为了更准确地判断病人的病情,需要对检查指标进行分析,并进行相应的检查,以获得理想的结果。
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肝纤维四项主要由以下四项组成,PCIII(III型前胶原),正常值小于120ug/L,其水平与肝纤维程度相关,但其他器官纤维化时也会升高。IV-C(IV型胶原),正常值小于75ug/L,非常灵敏,为早期肝纤维化标志,.LN(层粘连蛋白),正常值小于130ug/ml,其还可以反应门静脉压力的变化。HA(透明质酸酶)正常值小于110mg/L。
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