问题分析:是肺结节病的特征性病理改变,肺结节是肺细胞上皮肉芽肿改变,肉芽肿可发展成纤维化,这是肺肉芽肿性病变的特征。病变多发生在肺上叶,可见于气管前和气管旁的淋巴结肿大,一般在肺底部相对正常,不出现病变。