问题分析:应当揭髓顶,拔髓,进行根管治疗。过程一般不痛,痛(因为根尖部,可能还是会有少量牙髓没死),可要求麻醉。所说的牙神经,其实是牙髓,通常牙髓坏死的牙齿不会痛,但是时间长了牙齿明显色泽发黑,牙周附近会出现瘘管(牙包),是牙齿中坏死的牙髓渗出导致的。