问题分析:通常所说的上火时候牙齿疼痛,绝大多数都是由于牙齿本身患有慢性根尖周炎,在上火的时候,抵抗力比较低下,出现局部根尖周细菌毒力增强,引起急性发作。在临床上的表现主要是牙齿疼痛、咬合痛,牙龈局部出现脓包。判断是否是上火引起的牙疼,可以去医院拍摄X线片。去医院检查牙齿根尖是否有慢性的根尖周炎。如果疼痛的牙齿根尖部X线显示有阴影,说明这颗牙齿存在慢性根尖周炎,有可能就是上火所引起的牙齿疼痛。