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支气管镜下球囊扩张术的优缺点

我先前在医院被检查出肺结核,最近有些呼吸困难,医生让我做支气管球囊扩张术,它的优缺点是什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张永明 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:优点是目前该技术较为成熟,安全性较高,可用于良性气道狭窄的治疗,迅速解除气道梗阻,恢复通气,但不作为恶性气道狭窄的常规治疗,缺点是术中机械扩张时可发生损伤,导致局部组织出血,甚至大出血,故在操作的过程中,扩张后不可立刻取出球囊。

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一般情况下,宫腔球囊扩大术的具体步骤如下:一、首先,病人要将膀胱清空,然后在手术床上,由医师对其进行局部的消毒。二、医师们利用窥镜打开妇女的阴道,将其裸露和杀菌,在使用之前增加子宫颈部。三、将双腔气囊放置于子宫腔,第一个气囊要全部插入病人的子宫,第二个气囊位于子宫颈内。四、每两个球里各注入80ml的液量,视病人的身体状况而定。五、将气囊放在体内24个小时后,可以进行子宫的扩大。建议患者自爱术后做好个人的卫生护理,有利于身体健康。
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脂肪填充下巴优缺点是比较自然。自体脂肪丰下巴由于具有微创、无痛、见效快等优点,深受广大爱美人士的喜爱,是目前最常用的丰下巴的方法之一意见建议。自体脂肪丰下巴与传统的丰下巴方法相比,自体脂肪丰下巴有很多的优点。首先,脂肪微粒是一种自体组织,不存在排异现象,它的物理性质要比人造组织替代物好得多。其次,取材方便,能从人体各处抽取多余的油脂,而且操作简单。最后,自体脂肪注射后不留疤痕,术后恢复自然。
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通常情况下,避孕针的优点是可以有效避孕,缺点是会导致月经紊乱。具体分析如下:目前的避孕针都是指长效避孕针,有单孕激素制剂和雌孕激素复合制剂两种。其优点就是在进行肌肉注射以后,由于不会经过胃肠道吸收,所以没有明显的胃肠道反应出现。而且避孕针是肌注一支,就可以有效避孕一个月,而且避孕效果好。但是其缺点就是由于激素剂量大,所以副作用也大,容易引起月经的紊乱,而且会导致阴道的点滴出血,甚至是闭经。
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宫颈球囊作为一种非药物性质的助产器械,对于孕妇来讲,可以更加自然,更安全,并且慢慢的使宫颈进行扩张的状态。优点是引产的成功率很高,宫颈成熟度以及扩张,是通过球囊在宫颈内口以及外口提供持久扩张力实现。因为没有药物成分,所以不会对人体有副作用。缺点是宫颈球囊催产可能会出现不好的后果,比如胎盘早剥,大出血,也有可能因为张力大,导致羊水栓塞。
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球囊扩张术需住院,胸闷或者是咳嗽多考虑为支气管的炎症反应而引起的这种表现,所说的这种球囊扩张主要是针对气管性的一个炎症反应狭窄,是需要进行住院的。应现在这种现象要到专业的呼吸内科,首先要检查CT,这样才能做出一个明确的判断是否适用于这种手术治疗。
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局部麻醉后,在放射线动态监测引导下,导管经动脉到达狭窄部位,通过导管末端的球囊充气膨胀,扩张阻塞血管,改善动脉远端血液供应,必要时需要置入支架来保持血管通畅。经过球囊扩张术后,大部分病人症状缓解。
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支气管镜下球囊扩张术是肺脏介入技术里边比较常用的一种类型,一种手段,是通过支气管镜载体,利用球囊对气道的狭窄性病变进行物理性扩张的过程。最常见的是良性狭窄,比如气管、支气管结核引起的局部瘢痕的形成、局部的一些创伤及最常见的是气管插管或者气道内膜的其他的原因引起的损伤。在清除瘢痕组织的同时,要利用球囊进行气道扩张,恢复气道比较良好的一种开放状态,缓解患者呼吸困难或者咳嗽等一系列不适感的一种操作方式。
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用于痰液黏稠不易咳出,下呼吸道阻塞,导管吸痰无效时。病人术前要禁食3小时,目的是以免术中呕吐,术中要向病人解释清楚,保持全身松弛,充分合作。插管前咽部喷以局部麻醉药,然后再行吸痰。
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