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膝关节镜手术利与弊

我最近的膝关节特别的疼，检查需要做膝关节镜手术，这种手术的利与弊有哪些?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：膝关节镜手术作为一种微创手术，具有切口小，仅为0.5cm左右的2-3个切口，因此创伤小、恢复快，可早期恢复关节功能等优点。手术都有感染的风险，操作不熟练可能损伤关节软骨面等。

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什么情况下需要做膝关节镜手术？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节前后交叉韧带损伤、膝关节半月板三度以上的损伤、关节内游离体、膝关节骨关节炎、膝关节骨质增生、骨赘或者膝关节肿瘤的切除，这些情况是需要做膝关节镜手术。与传统的手术相比，膝关节镜手术不需要切开关节囊，属于微创手术，切口小，恢复也相对较快。通常患者会在2-3周内，逐渐恢复到正常状态，患者不需要担心手术对生活的影响。
膝关节镜手术的危害是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节镜手术的危害有如下几种情况：一、会高血压、心率异常等情况，要定期用专业的仪器进行检查。如有异常浮动，一定要及时地到医院就医。二、会产生恐惧心理，如：不敢运动，怕产生关节粘连。此心理会严重影响手术的效果，也不利于术后的恢复。另外，此手术的风险相对比较小，不必过于忧虑，只要积极地配合治疗，疾病是一定会治愈的。
膝关节镜手术多久下床
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节镜手术后患者能下床的时间取决于患者的膝盖的病理变化。当是针对膝关节骨性关节炎做的手术时，膝关节骨关节炎可以做整形，可以做半月板修建成型治疗，也可以做局部的探查、清除，一般情况下，患者2-3天就可以下床了。如果做的手术时半月板再缝合法，一般要一个月后，才能下床。主要是要等待半月板的恢复，这样的治疗效果才会比较好。
膝关节镜手术多少钱?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节镜手术大概两万左右。关节镜手术的费用与手术部位、病情的严重程度有一定的关系，其中膝关节镜是最常见的手术，其手术费用与受伤程度有关。1、单纯的骨关节炎患者，或者做游离体灌洗术，一般在2000-3000元左右.2、三度半月板或十字韧带断裂需要重建、修复的，一般需要2万元左右。膝关节镜手术费用的确定与患者所在地区、医院、当地经济水平有关。大部分病人都能得到医疗保险的补偿，所以大部分病人都能接受。
膝关节镜手术后需要恢复多久
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节镜手术的恢复期一般在两到三周的时间，具体情况需要通过患者的自身情况来判断。如果膝关节损伤比较小，在做好日常护理的情况下，2-3周即可恢复，注意在此期间不可进行重体力劳动；如果病情严重，恢复状况也不佳的话，则需要1个月左右的时间才可恢复。手术之后，如果出现疼痛、伤口红肿等情况，则应根据实际情况服用止疼、消炎类药物，以促进恢复。
膝关节镜手术是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
关节镜是一种微创的骨关节外科手术。具有观察直接，诊断准确，检查全面，不易遗漏的优点，具有创伤小，恢复快等特点。关节镜的插入和手术器械的插入孔仅为5毫米，一般5-7天就可以出院。随着科技的进步，关节镜可以对人体所有关节的病变进行诊断和治疗，膝关节的大部分疾病，只要不是关节置换手术，大部分的问题都可以用关节镜来解决。比如膝关节骨性关节炎、游离体、滑膜炎等。
做完膝关节镜手术后有哪些注意事项？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
做完膝关节镜手术后的注意事项有不能负重、拄拐等。1、当患者出现膝关节韧带断裂时，需要在外科手术中使用支架。根据病人的情况，医生会告诉病人使用支架的时间，通常是三个月。此外，可以根据患者的韧带断裂情况，适当调整膝关节的屈曲角度。2、膝关节表面软骨受损，可以做膝关节镜微创手术，术后不能负重，需要拄拐。
做膝关节镜手术需要住院吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节镜是治疗膝关节炎的常用方法，需要在麻醉的状态下进行，对于卫生环境的要求比较高，术后还需要注意观察患者的创口变化以及身体变化，因此是需要住院的。患者在术前也应该注意做好各项检查工作，并详细告知医生有没有过往病史或者是药物过敏史，术后做好相关的调理工作，保持健康的饮食习惯，大概一个星期左右就可以出院。
前交叉韧带损伤膝关节镜手术
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
对于急性的膝关节扭伤，如果关节肿胀明显，疼痛，需要立即进行冰敷，并且尽快到医院诊断治疗。前交叉韧带损伤的患者如果继续参加跳跃、扭转的体育运动，膝关节反复出现不稳定使得半月板和关节软骨处于高危状态。
膝关节镜手术多少钱
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
单纯骨关节炎或进行游离体冲洗者，费用大概为两三千元，半月板三度损伤或交叉韧带断裂，需重建、修复者，费用大概为两万元。膝关节镜手术的具体收费标准与患者所在地区、医院、当地经济水平相关。
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