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腰椎下钢钉手术后如何进行腹肌锻炼

我有一个朋友他的名字叫刘磊,在部队训练期间腰椎严重受伤,腰椎下了钢钉,腰椎下钢钉手术后的复肌锻炼如何训练?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析:腰椎手术后一个月,腰部的肌肉软组织已经完全康复,就需要进行腰背部的功能锻炼。首先在床上的锻炼可以考虑多做抬腿动作,做腰背肌的背伸锻炼,就是通常所讲的3点和5点支撑的腰背肌功能锻炼,也可以做金水拱桥的功能锻炼。然后可以考虑在支具的保护下面下地行走,建议走平路锻炼,不能上下楼梯。如果伤口完全愈合可以考虑去游泳,进行锻炼。

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首先要指出的是,如果患者在治疗过程中出现了腹部的酸痛,那么就不能再进行锻炼了。在临床上,经常会感觉到腹部的疼痛,主要是因为工作过于疲劳,导致肌肉长期的压力,导致身体的肌酸激酶分泌过多,导致身体的酸痛。如果一直这样做下去,那么这些肌肉就会一直保持着紧绷的态势,应该不会有太大的问题。因此这种患者不能进行运动,要注意多休息,平时可以坚持使用热水袋进行热敷,以加快肌肉的吸收和血液的流通。这种患者如果出现剧烈的痛楚,可以通过服用非甾体类的抗炎止痛药或者是活血化瘀的药物来进行。还可以结合物理疗法进行缓解,例如推拿等。
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视患者康复状况,进行适当运动,如三点支撑、五点支撑、小飞燕、下肢抬腿等。腰椎椎管狭窄如果采用开放融合术,术后10-12周内椎间有一个融合的过程,术后3个月内不宜进行剧烈运动。3个月后,病人应以日常活动为主,日常生活起居要注意,不要弯腰负重、弯腰端东西、长时间坐在沙发上。术后恢复期间,可穿戴适当的腰部,每次起床时间为20-30钟。
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进行钢板内固定后可以多用红花伸筋草煲水泡手,每次泡30分钟左右,可以做下针灸低频电刺激等治疗的。同时可以在专业的康复师指导下进行运动训练,作业训练等康复功能锻炼。
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早期的康复训练主要以走路为主,运动量可以自己掌握,循序渐进慢慢增加不必刻意强求。不要过早尝试,可以术后2-3月后再开始,因为腰椎手术过后腰部结构还没有稳定,过早尝试无益,不妨稍迟一些开始而后逐渐增加。
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疼痛有可能是神经根水肿可以用减轻水肿药物治疗一下,充分休息制动,与日常姿势不良有关。避免长期低头,靠在床上看电视、玩手机等都是差不多姿势。诊断明确后,可使用扩张血管药物医治。
腰椎管狭窄手术后打钢钉疼痛怎么办
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