髌骨骨折手术后45天正确锻炼方法

左髌骨骨折手术后一般三天左右就可以弯。在进行左髌骨骨折切开、复位、内固定后，可以保证骨折端的稳定性，一般三天后可以进行屈膝练习。康复训练最初是被动屈膝，患者在病床边坐下，让自己的下肢自然向下倾斜到30°，通常一星期左右可以达到60°，六周可以达到90°。以后的运动要视患者的康复状况而定，逐步加大屈膝的角度，同时要积极的加强屈膝运动。

在临床上，髌骨骨折不管是通过保守疗法或外科疗法，都要在符合临床痊愈条件之后，再进行功能性运动，通常三个月之后，病人就可以进行功能性运动了。如果不符合治疗条件，早期进行功能性训练，很容易出现二次骨折。此外，骨折后的复原力也不同，需要定时去医院做检查，以便进行功能训练。但是，正常情况下，三个月之后是不能进行功能训练的。

一般情况下，髌骨骨折手术后4个月可以通过以下几种方法进行功能锻炼：第一、病人保持坐位且躯干稳定，在小腿前方绑沙袋，进行抗阻力股四头肌训练。既能够增强大腿肌肉力量，改善肌肉萎缩状态，同时还可以活动髌骨是，使髌股关节面逐渐变为平整，减轻骨折后关节面疼痛症状。第二、病人可以积极进行膝关节功能锻练，锻炼股四头肌肌力，和膝关节的屈伸等运动，循序渐进，给身体一个逐渐适应的过程。

髌骨骨折术后多长时间能下床取决于患者的病情以及骨折的恢复状况。如果病情比较轻微在术后三日内可以下床走路。但是在这个时候，如果病情比较严重，或者是存在术后感染的情况是不能下床的，因为膝盖的伤口感染会导致膝盖的炎症，如果是因为膝盖骨折术后伤口感染，会出现很严重的症状，如果要在很长的一段时间内痊愈，要根据伤口的愈合程度来判断。

髌骨骨折手术后取钢钉通常要住院，通常需要麻醉，要一定的时间恢复，具体分析如下：髌骨骨折手术后取钢钉，由于髌骨骨折的位置很深，嵌入到了肌肉中，不能接触到，所以在下一次的手术中，要顺着原来的伤口进入，切开皮肤和皮下，分离出肌肉。因此，要做好的麻醉，一般会采用神经阻滞和全麻，同时还要做相应的术前常规的检查，术后局部还要进行加压、包扎，术后要进行麻醉和唤醒，因此要入院治疗。

髌骨骨折手术后，患者在术后要进行勤勉的功能训练，以便在手术之后迅速恢复：1、一般要在术后进行一定的休息和保护。2、二是要及时使用消炎药，防止炎症扩散，比如阿莫西林、头孢等。3、要注意伤口的清洁和消毒，避免感染。4、不要吃辛辣、刺激性的食品，不要抽烟，不要喝酒，会对患者的骨折恢复造成一定的伤害。5、在做完手术之后，如果出现了明显的伤疤，可以用热水浸泡来增强关节的屈伸运动，才能让患者的身体恢复正常。

通常情况下，髌骨骨折手术后髌骨变大可能是因为骨痂生长、创伤性关节炎等。具体分析如下：骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，如果髌骨骨折手术后髌骨变大，考虑是骨痂生长，这是因为行内固定手术，在骨折断端和内固定周围有很大量骨痂生长，所以膝盖会出现明显的增大。此外，创伤性的关节炎是因为髌骨受到外伤以后，虽然经过手术治疗，但是关节有可能会发生增生退变，关节间隙变窄，关节变形，这种一般发生在手术后的一年左右，病人有明显的疼痛，活动受限。

髌骨骨折术后功能锻炼的方法是适度运动、劳逸结合。髌骨骨折术后，患者需要注意休息，还要做好制动的，避免过早活动，导致骨折恢复不佳。但要注意的是，长时间不活动可能会导致关节僵硬，会影响正常活动度，因此需要通过锻炼，来恢复正常关节活动度。在锻炼前，患者需要进行热身活动，接着进行关节的屈伸活动。最好让家人帮助患者进行关节屈曲，可以伸直到疼痛的程度，只有刻苦锻炼，才能够促进关节活动度的改善和恢复。

对于髌骨骨折的病人，在康复过程中可以进行以下的运动：1、术后初期：有必要进行等长度的股四头肌运动。这时，骨折位置已被完全复位并固定，病人可以自行收缩股四头肌，加快血液循环，从而加快骨折的愈合。这时候病人可以将双手放在大腿上，逐渐感受到腿部肌肉的僵硬，再慢慢的放松。2、在去掉外固定后：病人可以进行膝关节的主动运动。建议病人在这个时候进行直腿抬高。经过一段时间的训练，可以积极地弯曲并使的膝盖伸直。当病人能够下地负重运动后，可以慢慢的进行这一方面的屈曲，即下蹲。

髌骨骨折可以通过以下方式来锻炼：因为创伤会损害髌骨的完整性和连续性，导致髌骨骨折，还会造成关节软骨损伤，治疗不当会造成创伤性骨关节炎。髌骨骨折后要做进一步的详细的检查，确定受伤的严重，并确定是否存在外科指征。术后一周可以进行关节的屈伸功能训练。能靠着床沿坐姿，双腿自然下落。如果需要的话，可以让病人的家人做屈膝手术。也可以坐在病床上，用患腿的重量慢慢的向下按压膝盖。