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腰椎滑脱症术后如何进行康复训练

我感觉身体不适，走路老是两腿发沉，检查为腰椎滑脱症，进行了手术，腰椎滑脱症术后如何进行康复训练？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：腰椎滑脱症术后可以做一些全身规范的康复训练，刚做完手术，一到两天开始做踝关节的背屈的运动，一天三到六次，每次做三十分钟，拔了引流管以后，大概三到五天之内，双下肢的交替抬腿锻炼，大概五到七天，可以下床做下肢的行走锻炼。

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腰椎滑脱是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱是指腰椎两个相连的椎体发生相对位移。腰椎滑脱是腰椎的椎体运动导致的腰背部疼痛。当工作过度时，疼痛会加重，有些病人还会出现坐骨神经痛。儿童腰椎滑脱，一般是因为固定骨头附件没有发育好。随着年纪的增加，患者的病情会越来越严重，需要手术。老年人腰椎滑脱症是由于年龄原因造成的。如果是严重的滑脱症，建议做外科手术。平时一定要注意保护好自己的腰部，避免让自己的腰部受到损伤，同时还要注意身体的保养，延缓身体的衰老。
腰椎滑脱术后康复期要多久
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱术后康复期大约需要2-3个月左右的时间。患者在手术1-2周之后，可以在腰部支具的帮助适当下地活动，并在医护人员的陪同下进行行走练习；术后1个月左右，患者可以逐渐增加运动量，增强腰背锻炼，直至恢复到能够进行轻松的工作；术后两三个月时，身体的恢复情况比较良好，患者可以逐渐开始恢复正常生活和工作。
腰椎滑脱术后康复训练有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱手术后可以进行腰背肌功能锻炼。如直腿抬高锻炼、五点支撑法、走路站立时做深蹲等。腰椎手术后会有一定的疼痛，建议在三日之内佩戴镇痛泵，可以服用或者是服用一些消炎镇痛的药物。建议在手术后3个月之内不要进行剧烈运动。可以多吃一些富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、瘦肉、鱼汤、鸡汤等。禁止食用辛辣食物，如辣椒、芥末等。
腰椎滑脱术后要注意什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱术后应当及时制动，卧床静养，避免活动，康复期需要佩戴腰椎支具。腰椎滑脱者术后1个月、3个月、半年进行一次检查，主要检查的项目是腰椎X线。如果半年后没有任何不适，可以不做复查。腰椎间盘突出症患者在3天内可以下床活动。病人在起床之前要穿上腰带，在第一次起来的时候，要在床上坐一会儿，如果没有头晕的感觉，就可以慢慢的站起来，扶着走路。
腰椎滑脱症的治疗策略有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱症的治疗策略可采用口服非甾体类抗炎药物或使用腰椎理疗如针灸，牵引，推拿手法的方法。腰椎滑脱多数可以通过保守治疗而见效的，腰椎滑脱了不一定手术，但是如果滑脱达到2度，并据此产生了相应的神经压迫症状时，即应早期手术治疗。中医保守治疗的方法较多，有针灸、理疗、中药、功能锻炼等，一般不宜行手法治疗，更不能轻易相信私人诊所说的所谓复位，以免症状加重。
腰椎滑脱症能用射频治疗吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱症通常情况下可以用射频治疗。腰椎滑脱症有两种类型：假性和真性。通常情况下假性滑脱的原因是椎间盘突出，关节突，关节退行性病变。真正的滑脱者多为椎弓峡部破裂。一般情况下，射频消融对腰椎滑脱症的疗效并不是很好，射频消融对于轻中度颈椎间盘突出、腰椎间盘突出的治疗可达到满意的临床效果。尤其是腰椎间盘突出、颈肩部疼痛、双上肢疼痛、麻木等症状时，射频消融的疗效比较好。
腰椎滑脱症是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱症主要指患者脊柱、腰椎错位。在医学角度上，腰椎在矢状位位置上向前、向后移位。腰椎滑脱分一度、二度、三度、四度，根据分型，可反映出腰椎滑脱严重程度，因腰椎滑脱在临床上较常见，通常建议患者尽可能减少腰椎滑脱进一步发展。若腰椎滑脱症患者症状体征逐步加重，且经过保守治疗效果较差，建议采取手术治疗方法，可解决患者痛苦。
腰椎滑脱症状有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱症状有腰痛腿痛、间歇性跛行、大小便功能障碍等。当腰椎滑脱到一定的程度时，会对脊柱的神经结构造成影响，从而引起相应的神经症状，表现为下肢酸、麻、胀、痛。腰4/5的腰椎间盘突出可以压迫腰5神经，但是当腰4/5滑脱时，会压迫腰4神经，使腰4神经所支配的部位出现相应的症状，严重的话，腰5神经、马尾神经也会有反应，从而导致尿失禁。
腰椎滑脱2度严重吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎二度滑脱还是有点严重的了，这种手术通常都要植入螺钉钉棒内固定系统，才能保证椎体稳定。手术后一个月下床，不过也不是绝对的，看个人耐受情况。注意扶拐，佩戴腰围。
腰椎滑脱吃什么好
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎滑脱平时多食含有钙、蛋白质、维生素B，含维生素B多的食物有粗米、精米、大豆、花生等。维生素C、维生素E等食物，能达到增强腰椎骨骼的强度、提高肌肉的力量，从而缓解腰椎间盘突出的症状。
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