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髌骨移位如何治疗

我最近膝盖疼的厉害，去检查是髌骨移位导致的，髌骨移位如何治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：髌骨移位可以采用保守治疗的方法，用手法复位，可以平躺在操作者的一侧，用一只手握住脚踝的部位，另一只手扶住膝关节，这样牵拉小腿，让膝关节可以伸直，用拇指推举脱位的髌骨，这时脱出的部位即可得到复位。

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外科北京友谊医院三级甲等
腰椎移位可以通过复健运动等方式进行治疗。建议患者采取平躺姿势，膝盖弯曲，用脚和后背作为支撑，提起骨盆，再缓慢下降，重复几遍。有利于矫正骨盆前屈，提高脊柱的弯曲；卧位膝盖弯曲，尽可能接近胸腔，但是要小心别把后背从床头抬起来。侧卧位，上侧腿打直，下侧腿膝盖微微弯曲，上侧腿向上提起，再缓慢向下，如此重复几十次。此外，中药的理疗和推拿也有很好的作用。日常生活中患者要保持良好的生活方式，避免经常弯腰工作，避免带拿重物。病情较严重的患者应行手术进行治疗。
右膝髌骨上部滑膜炎如何治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
右膝髌骨上部滑膜炎可以采用以下方法进行治疗：首先，大多数情况下，可以选择保守疗法。这个时候要保持卧床的姿势，同时要注意伤口的保暖。根据这一情况，可以适当的给予病人使用非甾体类的药物来缓解疼痛。此外，对于此类病人，常用的中药汤剂也有一定的疗效。这个时候要到中医科，在医生的建议下服用药物，然后再用中药熏蒸。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
出现髌骨骨折后无移位，一般建议患者不要下地负重行走。髌骨是膝关节中参与膝关节活动的重要结构，其近端有股4头肌腱于股4头肌连接，远端通过髌韧带于胫骨结节连接，膝关节屈伸活动时股4头肌强大的收缩力量会将移位的骨折块牵拉、错位，从而导致骨折处不愈合，髌骨关节发生创伤性关节炎，影响膝关节的活动。建议患者在医生的指导下给患肢予以石膏或支具制动。如果想早点恢复下地行走，可进行切开复位内固定手术。
髌骨关节痛如何治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨关节痛可以使用药物治疗、手术治疗等，具体分析如下：1.药物治疗：髌骨关节痛可以使用药物治疗，比如塞来昔布、洛索洛芬钠片、美洛昔康,同时可以口服营养软骨的药物,比如盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖,也有一定的效果。2.手术治疗:对于比较严重的髌骨关节疼痛,也可以考虑进行髌骨关节置换术进行治疗，这是髌骨关节最后的治疗方法。
髌骨关节炎如何治疗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨关节炎的治疗包括药物治疗，辅助治疗和手术治疗。早期诊断和治疗髌骨关节炎是非常重要的。1、药物治疗：常用的有硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖、活血化瘀等中药膏药。2、手术：对于早期髌骨关节炎，可以采用微创的方法进行治疗。如果出现关节退变的症状，可以通过膝关节置换手术来彻底治愈。髌骨关节炎，一般主要还是由于髌骨软化关节的软骨的剥脱，引起关节的炎症，一般会表现为走平路没有疼痛症状，上下楼会疼痛加重。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨软骨软化症可以服用了氨基葡萄糖等治疗。年轻人和中年都可以。在经过了五个星期的常规治疗后，在接受了关节内注射玻尿酸，服用了氨基葡萄糖，在这段时间里，可以适当的减少运动。术后至今仍有膝关节功能障碍，对静蹲有一定程度的肿胀。要按照下面的方法来恢复，首先是锻炼机能：就是锻炼机能的障碍，但是在每次训练之后都会肿起来，
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刘凤岐主任医师
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髌骨移位了会不会残疾，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：患者髌骨脱臼，通常是由于髌骨断裂，只要患者积极配合，不会造成伤残。患者的髌骨骨折端移位不大，可以先做手法复位，然后用支架固定，患者要小心制动。髌骨骨折后移位大，无法进行保守处理，可采用外科复位，复位后还要用支架进行内固定和长期的休息，同时要做好术后的保健和常规的检查。
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