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腰椎峡部裂要手术吗

我发现最近腰特别难受，去医院检查是腰椎峡部裂，腰椎峡部裂要手术吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：需要手术治疗，腰椎峡部裂的治疗，则取决于症状的严重程度及发病时间长短。保守治疗是一种被广泛认可的，治疗腰椎峡部裂的有效方法。绝大多数腰椎峡部裂患者，其症状可以通过保守治疗减轻或消失。腰椎峡部裂的保守治疗方法，主要包括休息与限制剧烈活动，佩戴3-6个月的腰骶椎支具，加强腰背部肌肉力量训练，热敷和物理治疗等。

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脊椎椎弓峡部裂是什么原因引起的
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊椎椎弓峡部裂是先天性因素和生长完全正常的的脊椎由于暴力可发生骨折等原因引起的。脊椎椎弓峡部裂为常见病症，可发生于椎体一侧或两侧。峡部位于上、下关节突之间，此处不连接或断裂，称为椎弓峡部裂或脊椎崩解症，或可合并脊椎裂等其他畸形。脊椎椎弓峡部裂的病因尚不十分明确，目前认为其为先天畸形、遗传、种族等共同作用的结果，即先天发育薄弱、缺损的峡部经受了反复的屈伸、旋转运动后导致的一种疲劳性骨折。
脊椎椎弓峡部裂要做什么检查
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊椎椎弓峡部裂要做以下检查，具体分析如下：1、SPECT-CT:SPECT-CT对不能进行MRI检查的脊柱椎弓峡部裂患者，但不能作为主要治疗手段。2、X线摄影：观察腰椎正、侧位、左、右45度斜位X线片，以明确腰椎的具体情况。正位环状椎弓根影下有透明裂隙，部分病人可在正位片上见到骨赘、椎间高度丢失、小关节增生、腰椎滑脱、棘突碰撞等。3、CT：可更好地理解没有明显的移位和不完整的峡部裂隙。
什么是腰椎峡部裂？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎峡部裂是指腰椎椎弓上下关节之间的峡部缺损或骨折而失去连接。腰椎峡部是位于脊柱的一面或两面椎弓与上下关节突之间的一条峡部。由于长期的慢性疲劳，造成脊柱应力性骨折，造成峡部断裂，从而造成腰椎滑脱症。腰椎滑脱是由脊柱滑脱引起的。由于周围韧带的松驰和椎间的不稳定，使上位椎体相对下位椎体向前或者向后运动，发生腰椎滑脱。随着滑脱期的加剧，脊柱神经受到压迫，会出现腰痛、下肢疼痛、麻木等症状。
腰5椎弓峡部裂应该怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰5椎弓峡部裂可以通过物理疗法、手术等方式来治疗。腰五椎弓峡部裂，一般仅有腰疼的症状，可以佩戴腰围带进行防护，日常生活中也要避免弯腰拿重物、抬重物。局部可以进行热敷，如果有剧烈的痛楚，可以选择活血止痛膏等药物来改善疼痛的情况。但如果患者存在脊柱疼痛、脊柱神经根受压等情况，需要进行切开复位、内固定手术，来进行治疗，才能改善患者的不适情况，避免问题加重。
腰椎峡部裂保守的治疗是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎峡部裂的保守疗法，首先要注意防止创伤，如果出现创伤，很容易造成椎骨滑脱症，从而影响到脊柱的神经根，同时还要注意不要过度疲劳，以免造成脊柱的局部脊柱稳定。要注意保持身体的平衡，要注意要有一个腰部的支撑，同时也要注意不能弯下腰去拿沉重的物品。如果有痛感，可以在局部进行热敷，也可以使用活血止痛膏等活血化瘀的膏药。
腰椎峡部裂的影响有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎峡部裂会给平时生活代中带来很多不便。腰椎峡部裂是一种常见的疾病，很可能会漏诊误诊。另外，患者还会出现腰部酸痛、腰部活动受限等症状。腰椎正位、侧位、斜位片都是可以拍到的，可以发现有没有峡部裂。在治疗方面，患者要卧床休息，不能进行剧烈的腰部运动。要做好支架固定，以保证脊柱的稳定性，促进血液循环的正常运转，有助于峡部裂的康复，在药品上，可以使用接骨类的药物。
腰椎峡部裂滑脱怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎峡部裂滑脱可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。如果只是腰疼，一般都会采取保守疗法，以休息为主，不要弯腰抱重物，佩戴腰围带，不要长时间久坐，可以用热水袋热敷，可以用活血化瘀的膏方，可以适当的使用物理疗法。而腰椎峡部裂滑脱患者，如果经过传统的保守疗法，病情不能得到改善，或是又有复发，出现严重的脊柱神经压迫，则需要进行椎间植骨融合术等手术治疗。
腰椎峡部裂应该怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎峡部裂可以通过手术的方式进行治疗。腰椎滑脱症最常见的病因是脊柱峡部裂，先天发育和后天外伤都会导致腰椎滑脱症。术后对脊柱裂病人进行了外科观察，发现其裂口中有大量的软组织，因而不太可能出现脊柱裂自己修复。腰椎峡部裂的患者会有一定的时间不能改善，从而导致患者的生存受到一定的限制。如果出现二级以上的滑脱者，建议进行外科手术。在此基础上，采用椎弓根钉和下一椎体进行椎间融合。
第五腰椎峡部裂怎么办
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
第五腰椎峡部裂治疗上需要根据有无神经受影响而定，必要时需要手术的，保守治疗效果不佳。腰椎峡部裂为腰椎一侧或两侧椎弓上下关节突之间的峡部骨质缺损不连续，亦称椎弓峡部裂或峡部不连。要先选择包括针灸、拔罐、中药外敷等在内的中西医保守治疗，平时注意多休息少劳累。
第五腰椎向前移位约4分之一.腰5椎弓峡部裂，要怎样
张利勇副主任医师
外科扬州市中医院三级甲等
问题分析：你好，根据你所描述的情况，主要还是考虑是腰椎滑脱。指导建议：平时注意休息，不要过度的劳累，建议配合牵引按摩针灸理疗进行治疗，主要就是先保守治疗看看恢复的情况。
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