问题分析:左脚23跖骨近端骨折40天了还肿可以通过外用活血化瘀的药物进行缓解,另外平时一定要抬高患肢,避免长时间肢体下垂。骨折以后周围会出血,周围的软组织也会损伤,血液循环的恢复需要一个较长的时间过程,容易出现反复的肿胀。