骨折病人进行急救时应掌握哪些原则

跟骨骨折有两种不同的治疗方式：一种是非外科治疗，另一种是外科治疗。一般跟骨骨折都是关节外的，一般不需要外科手术。对于轻度的跟骨骨折，可以进行非外科治疗；但如果出现了关节面错位、凹凸、跟骨等严重的异常，那么就不能通过非外科的方法来修复，建议患者及时就医，在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。

骨折病人吃高蛋白的、高纤维的食物通常比较好。在日常生活中，骨折病人要注意摄入蛋白质、脂肪和糖类三大基本营养素，可以多吃高蛋白的、高能量的食品，但是不能吃太多的脂肪，建议病人适当地吃猪骨、猪骨汤等食物，以补充蛋白质、胶原蛋白、钙质。此外，在骨折后，部分病人自觉疼痛难忍，可能影响消化功能，可适当地吃一些富含纤维素的食物，如芹菜、冬瓜等，可以促进肠道的蠕动。

骨折病人吃什么汤需要根据病程进行判断。对骨折后患者来说，骨折初期即2周内饮食应以清淡开胃、易于消化吸收的食品为主，可以饮一点蛋汤、牛奶，豆汁及豆脑、鱼汤等食品，以促使骨折处瘀血、肿胀吸收、消退、减轻疼痛。骨折后2~4周内，可饮食从清淡向高营养转变，以适应骨痂生长所需，此种情况可饮一点骨头汤、田七煲鸡和鱼汤等食品，并可饮一点鲜猪排、牛排汤，以促进骨折部位骨痂生长。骨折5周以上，可饮一点老母鸡汤、羊骨汤、炖鱼汤等食品，以促进骨痂塑形成熟，利于骨折彻底康复。

初期损伤处淤血水肿，气血不通，气血受阻，以消肿化瘀为第一步，不要吃辛辣、燥热、油腻等辛辣的食物，尤其是骨头汤、肥鸡、炖鱼等，以免淤血淤滞，导致骨痂的发育缓慢，从而导致以后的骨骼功能恢复。在这个阶段，主要是祛瘀止痛，祛瘀生新，接骨续筋，平时可以多食用一些谷物，但是尽量避免食用刺激性的东西。到了后期，骨折处的淤青已经被完全吸收，出现了新的伤疤，这是骨折的最后阶段，需要补充的是，可以用来滋养肝脏和肾脏，让骨骼更加坚固，在舒筋活络的时候，可以让骨折处的相邻关节自由活动，恢复正常的运动能力。

骨折病人通常忌吃辛辣刺激性食物。患者在骨折后，局部往往会有肿胀和疼痛的症状，容易限制关节的活动。在恢复过程中，患者应忌口辛辣刺激性食物，以免对胃肠道功能造成一定程度的损伤，防止影响局部伤口愈合。此外，患者不要饮酒，因为饮酒通常会加速血液的流动，导致局部的毛细血管出现更多的出血表现，使肿胀加剧，疼痛加剧。

骨折不愈合的治疗原则有以下几种：一、问题的提出骨折不愈合有很多因素，一般这些因素都有病人的代谢、营养状况、健康状况等，也有骨折处血液供应、发生感染、治疗方法不允许等。二、临床上若发生骨折不愈合时，应按其病因进行处理。包括未做手术者尽快进行手术。被感染者，给予积极抗感染治疗。需植骨者应尽早植骨手术。

骨折复位的原则是解剖复位和功能复位。解剖学复位是将骨折移位的骨骼放在原来的位置。如果骨折后骨头错位2cm，或错位后1cm或2cm，则称为解剖学复位。解剖学上和理想的情况下，都是解剖学上的复位。再有就是功能恢复。功能复位，指的是外科医生，通过外科手术和技术，可以让病人的功能得到很好的恢复。当有三分之二的骨骼恢复到原来的位置，就可以进行功能复位，这是骨科医师在治疗骨折时必须遵守的一项基本准则。

为患者发生骨折，急救原则首先是挽救患者生命，主要针对骨盆骨处骨折，通常出血量较多，极易引起患者失血性休克。再就是发生在肋骨处骨折，若说造成胸腔脏器损伤是显而易见，还易使患者呼吸困难，因而影响了患者的生活。因此，发生骨折后，首要挽救患者生命。也有的进行骨折部位的止血包扎，此种情况多用于开放性骨折患者，若在骨折断端，则存在明显破损和出血。需要施以清洁棉布或毛巾行压包扎，预防出血增加，造成创面污染等病例。防因骨折活动而导致出血增加，疼痛加剧，及周围软组织损伤增加。并在固定之后，必须及时转运就诊，对骨折部位进行拍片，检查观察骨折损伤情况，并根据求诊后复查结果，以选择处理方式。

在骨折急诊救治中，应遵循五个基本的原则：救治、处理创伤、简单的内固定、必需的疼痛和安全运输。此外，关于封闭骨折的紧急处理方法有以下几种：第一，一般处理，凡是疑似有骨折的患者，均要以骨折为处理，以挽救患者的性命为优先。第二，创口需要处理，如果创口被划破，被感染，但没有受到压迫，不能马上进行复位，否则会把脏器带入创口。第三，要正确地进行固定，特别是那些很可能发生错位的主干骨，需要进行正确的固定，这样才能保证患者的生命，同时还能缓解疼痛，预防休克。第四，患者需要尽快转运，送往医院进行进一步的治疗。

骨折急救注意事项通常有勿弯曲骨折部位、观察骨折部位远端等。在搬运骨折患者的时候，一定要注意不要弯曲患者的骨折部位，否则会对骨骼周围的神经和血管造成严重的伤害。在搬运的时候，可以用木板或者树枝来进行外固定。此外，在搬运的时候要注意观察患者骨折部位的远端，也就是手指和脚趾的位置有没有变紫、变白，如果有变白，说明骨折处的大血管受损，造成远侧的供血减少，血供不上，就会呈现白色，而紫色则是因为静脉受损，静脉回流不良，造成淤血淤积，从而造成远端变紫色。