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颈椎椎管狭窄是怎么确诊的

我的姐姐最近四肢麻木,家人怀疑是颈椎椎管狭窄引起的,请问颈椎椎管狭窄需怎么确诊呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析:CT和核磁:CT看骨性结构很清楚,如果椎管矢状径小于10mm,也可以诊断颈椎管狭窄。核磁更有优势,可以看到多个节段的椎管狭窄,可以看到硬脊膜被压成一个一个的凹陷,像蜜蜂的腰一样,叫蜂腰状改变,重的可以出现脊髓的受压变形,可以很明显的看出来。

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颈椎椎管狭窄会头晕吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
颈椎椎管狭窄一般不会导致头晕。病人发生颈椎椎管有狭窄的情况,可以引起病人有头晕表现,因为颈椎管狭窄主要是由于骨骼增生而导致的,在颈椎部位骨骼发生增生后,也会压迫双侧的椎动脉,就会影响病人的脑部供血,在患者出现脑部供血量不足的情况下,患者就会出现头晕,同时还会伴有恶心、呕吐等情况,在活动后头晕的程度还会进一步加重。
颈椎椎管狭窄能治愈吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
颈椎椎管狭窄是不能治愈的。颈椎椎管狭窄多是因为椎间盘突出以及黄韧带肥厚或者骨性的增生所导致的,这种情况一般是无法彻底治愈的,只能通过保守治疗来缓解症状。因为正常的组织结构受到破坏后,不可能再恢复到正常的颈椎椎管的样子。出现这类情况的患者可以在医院进行检查后,在医生的指导下进行针对性治疗,避免或者延缓病情的发展。
颈椎椎管狭窄是怎么引起的
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
颈椎椎管狭窄通常有以下原因引起:颈椎病通常发生在颈椎下段,当颈椎病进展时,可能会损害神经组织。狭义的颈椎管狭窄,即所谓原发性椎管狭窄为先天性和发育性两种因素所致。退变性颈椎管狭窄,中年以后颈椎会逐渐发生退行性改变,退变速度与职业因素有关。会发生黄韧带肥厚、小关节增生肥大等而引起椎管狭窄。同时颈椎肿瘤、创伤及间盘突出均可以导致颈椎管狭窄。
查颈椎椎管狭窄挂哪个科
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
骨科。平时要注意保护颈部,不要长期低头工作,不要长时间上网或者看电视。常做头颈部的屈伸、旋转运动,以舒经活络,增强颈部的力量,睡觉是枕头不要太高,平时也可以热敷一下颈部。
颈椎椎管狭窄的原因
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
可能是医源性因素导致的。医源性主要见于需要在颈部开刀动手术的人群之中,因为颈部过小很多医疗器械施展不开,更何况是需要进行开刀的手术治疗,少有不甚就会损伤到椎管或是造成颈椎不稳,从而诱发颈椎椎管狭窄。
颈椎椎管狭窄是怎么回事形成
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
退变性颈椎管狭窄症:首先是颈椎间盘的退变,其次是韧带、关节囊及骨退变增生。椎间盘退行性改变,引起椎间隙不稳,椎体后缘骨质增生,椎板增厚、小关节增生肥大、黄韧带肥厚,造成脊髓前方突出混合物压迫脊髓,肥厚的黄韧带在颈后伸时发生褶折,从后方刺激、压迫脊髓。
颈椎椎管狭窄是怎么样引起的
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
发育性颈椎管狭窄症:在早期或在未受到外来致伤因素的情况下,可不出现症状,但随着脊柱的退行性改变。或是头颈部的一次外伤后均可使椎管进一步狭窄,引起脊髓受压的一系列临床表现。
颈椎椎管狭窄是怎么原因
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
依然性颈椎狭窄:主要是在颈部开刀动手术的人群当中比较常见,因为颈部是非常小的,很多医疗器械是无法施展的,更何况是需要通过开刀手术治疗的患者,有些患者会因此而损伤到椎管,也可能会导致颈椎不稳,这种情况下就可能会诱发颈椎椎管狭窄。
颈椎椎管狭窄怎么检查的
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
x线平面检查,该检查方式可以清楚的检查到患者体内的颈椎纤维是否受到损伤,关节面硬化、边缘骨赘、关节间隙狭窄及关节半脱位等。可以看清楚患者韧带的表现是否骨化。
颈椎椎管狭窄怎么诊断
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通过影像学诊断。常规X线平片,主要是侧位片上可清晰地显示颈椎椎管矢状径。凡在标准投照距离180cm摄出的平片上矢状径小于12mm时,即具有诊断价值;12~14mm时有诊断参考意义;而在10mm以下时完全可以确诊。此外亦可依据椎体与椎管的矢状径比值进行判断,小于1∶0.75即属异常,小于1∶0.6时具有诊断意义,比值在1∶0.5以下时完全可以确诊。
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