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粉碎性骨折一定要手术吗

我在打篮球后发现手腕特别疼，去医院检查后发现是粉碎性骨折，请问这种情况一定要手术吗？
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张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：粉碎性骨折一般都需要手术的，粉碎性骨折需要复位正常的骨骼关节关系，外固定或是进行内固定的治疗，如果无法进行手法复位或是手法复位失败是需要进行手术治疗的。粉碎性骨折对位不易，所以需要手术治疗。

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鼻梁粉碎性骨折严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
鼻梁粉碎性骨折是比较严重的。鼻梁粉碎性骨折是指受到外力以后引起的骨的连续性，完整性中断，一般比较严重的。患者的骨折端一般有明显的出血，还伴有肿胀、瘀血等情况，并且还容易引起鼻扭的症状况。严重时这种粉碎性骨折还可能会使鼻部的外形畸形，出现鼻阔的塌陷、鼻中隔的偏区等情况，影响患者的通气和外形。患者可以起医院通过手术或者是手法复位的方式进行治疗，效果是比较明显的。
粉碎性骨折吃什么好？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
粉碎性骨折要多吃高钙食物。粉碎性骨折可分为三个阶段：血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨质增生塑形期。根据骨折的不同阶段，采用不同的膳食结构，可使病人得到良好的恢复。在血肿的发展阶段，应该多吃富含钙质、维生素和纤维素的食物，避免出现腹胀和便秘。在原发性骨痂形成和重塑塑形期，需要多吃富含维生素D、胶原蛋白及高蛋白的食物，以促进组织的愈合。
粉碎性骨折多久能好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
粉碎性骨折为骨折块儿超过3个的骨折，称粉碎性骨折，粉碎性骨折愈合均存在时间阶段，多数骨折愈合约需3个月，在平时的生活中。临床表现为头面部、躯干和四肢的散在性或多发性结节状损害，表面光滑无疹。但还应区分粉碎性骨折位于哪一部分。一般认为骨端距离骨干越近越容易愈合，因为骨端的血液供应较多，所以骨折的愈合速度越快越好。如粉碎性骨折位于小腿中下1/3或其他血供相对较少的地方，骨折愈合持续时间较长，要3个多月，甚至约6个月方可痊愈。
粉碎性骨折多久能好？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
粉碎性骨折3-6个月能好。粉碎性骨折的恢复需要根据X线片的复检结果来确定，所以粉碎骨折术后1个月、3个月、6个月、1年复查一次，根据受伤部位、骨折的严重程度而定。1、单纯的粉碎性骨折：3个月内即可痊愈。2、严重粉碎性骨折：由于骨头的血液供应受到严重的损伤，所以愈合的时间比较长，如果是股骨干粉碎性骨折，即便进行了手术，也要大半年的时间。3、血液供应充足的粉碎性骨折：由于血液供应充足，例如股骨大转子骨折，3个月后即可恢复。
粉碎性骨折能治好吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
多数粉碎性骨折可以被治愈。粉碎性骨折是一种常见的骨折，具体情况取决于粉碎性骨折的位置。骨干部位的粉碎性骨折，可以进行复位固定，基本上可以恢复到正常的功能。如果是在关节面发生了粉碎性骨折，就算是做了解剖学复位，也会留下一些后遗症。由于关节面对于骨面的平滑度有很高的要求，粉碎性骨折多多少少会影响到关节面的平滑度，如果是粉碎性骨折，则会导致关节面退变加剧，从而导致早期骨关节炎。
脚后跟粉碎性骨折手术是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脚后跟粉碎性骨折手术是切开复位内固定手术、内踝成形术等。若是从高空坠落，足跟着地易造成跟骨应力性骨折。若骨折涉及关节面，为粉碎性骨折，则需进行切开复位内固定手术，内踝成形术。在进行手术之前要做好准备工作，首先应该测量好患者的小腿长度和宽度，然后检查是否有严重感染或软组织损伤等并发症，并将这些数据输入计算机。手术后伤口愈合，则需进行踝关节的屈伸功能锻炼，患肢暂不能负重，负重行走的时间需依据复查的X线，视骨折的愈合程度重新判定。
什么是粉碎性骨折
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
粉碎性骨折是一种完全性骨折，它是指骨头的连续性或完整性受到损伤，骨头断裂三块以上，也就是所谓的T形或Y形骨折。粉碎性骨折是一种很严重的骨折，很有可能发生脱位。粉碎性骨折一般都是需要进行外科切开复位和内固定的，做好局部CT、3D重建。粉碎性骨折术后骨折愈合需要一定的时间，一定要避免盲目的负重，否则会导致内固定松动，甚至断裂，内固定失败。可以多喝一些骨汤，比如山药、田七、虾皮、牛奶等。
什么是粉碎性骨折手术
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
粉碎性骨折手术对移位骨快再对，使骨质部位恢复正常解剖结构。粉碎性骨折主要表现为骨折端断裂，分裂，移位为3块或更多，即粉碎性骨折。且此类骨折，通常伴随着骨折断端移位现象显着，并可造成骨折周边软组织损伤。因此发生此种情况后，处理多采用手术治疗，即进行骨折部位完全暴露后，对移位骨快再对，使骨质部位恢复正常解剖结构，为骨折愈合提供修复条件。并在恢复正常解剖结构后，可选择钢板、钢钉或水泥钉固定以限制骨折部活动度，为骨折愈合提供修复条件。
手腕粉碎性骨折一定要打钢板吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，手腕粉碎性骨折一定要打钢板，具体分析如下：手腕粉碎性骨折提示局部损伤比较严重，可能会有明显的骨折移位或者关节面有明显台阶，手术的可能性比较大，但是，也不是一定就需要打钢板固定，需要完善局部的CT及三维重建，准确判断骨折移位情况，综合确定是否需要手术以及具体的内固定方式，所以，手腕骨折并不一定要打钢板。
膝盖粉碎性骨折手术后多久能恢复
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝盖粉碎性骨折手术后一般8-12周能恢复。撞击、挤压等原因可能会导致膝盖粉碎性骨折，造成关节移位、关节面不平整，此时需要进行膝盖粉碎性骨折手术，但是手术后一般8-12周能恢复，因为此时可能会导致创伤性关节炎，引起膝盖疼痛，手术以后恢复的时间相对比较长。膝盖粉碎性骨折手术后患者应适当进行锻炼，可以在医生的指导下进行膝关节屈伸功能锻炼，促进恢复正常的功能。
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