胫骨下部粉碎性骨折有恢复的希望吗

一般来说，粉碎性骨折多久可以恢复，通常需要根据实际情况进行处理。如果是外伤导致的粉碎性骨折，通常需要三个月左右恢复。但是必须要根据病人年龄的不同以及骨折成长情况而决定。如果是中老年人，并且还伴有骨质疏松的症状，那么可能需要4~6个月左右；如果是儿童，一般是两个月左右可以恢复。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。

粉碎性骨折患者要注意的通过手术治疗、抬高患肢、适量运动来促进身体的康复。第一，要对错位的骨折进行正确的复位，既可以通过手法复位，也可以通过切开复位进行内固定来恢复患者的骨骼，从而加快患者的骨折愈合，避免发生畸形和不愈合的情况。第二，一定要多加休息，防止受伤，避免过度的运动，过早的运动会导致骨折的恢复，严重的还会导致骨折的重新脱臼。初期肿胀严重时，可以抬高患肢，使其能够加快血液循环，从而达到消肿的目的，同时还可以使用活血化瘀、加速骨折愈合的药物。第三，在后期出现了骨疤，要多做一些运动，有利于身体恢复。

粉碎性骨折应该通过外科手术来恢复，使其恢复到正常的解剖结构，使骨折的稳定性得到恢复，从而为以后的功能恢复创造条件。术后要注意伤口换药消毒，避免感染，通常2-3天就要换药。一般在1~2个月后再进行检查，如果有明显的骨痂生长，就可以进行功能训练，让关节的功能和肌肉的力量得到恢复，为以后的活动做好充分的准备。此外，在这个过程中，如果肿胀严重，可以将患肢抬高，有利于促进静脉回流，促进消肿。大多数粉碎性骨折可以通过积极的复位、固定和后期的功能锻炼来完全康复。

左胫骨平台粉碎性骨折，腓骨小头粉碎性骨折，一般只对左胫骨平台粉碎性骨折进行治疗。如果骨折面扩散到胫骨平台，一般需要手术。如果急性期患肢肿胀明显，就要先消肿。一般来说，患肢可先局部制动，用石膏或支具减少患肢在地下的活动，将患肢抬高至心脏水平以上，局部给予冷疗。也可以使用消肿药物，如七叶皂苷钠片、止血药等，减少炎症渗出和出血。肿胀消退后可进行手术治疗，塌陷的平台可复位，必要时可进行植骨。

左胫骨下段粉碎性骨折的治疗可采取如下方法：一是切开复位内固定术，经切开复位钢板螺钉内固定术恢复骨折端的对位对线后，将自体骨或者异体骨植骨于骨折处，以促使局部成功愈合。其次，采用外固定支架，外固定支架对骨折处的血液循环和皮肤软组织有很好的保护作用，特别适用于开放性胫骨粉碎性骨折的治疗，可便于换药和利于局部感染的控制。

通常情况下，左胫骨远端粉碎性骨折可以通过一般治疗、手术来治疗。具体分析如下：粉碎性骨折是指骨质碎裂成三块以上的完全性骨折。如果患者的左胫骨远端粉碎性骨折，如果胫骨远端对位、对线良好，可以使用石膏进行固定，必要时可以进行手术治疗，例如骨折切开复位术、骨折内固定术等，手术后可以逐渐开始进行功能锻炼，骨折可以自行愈合。

胫骨粉碎性骨折严重。具体情况分析如下：胫骨粉碎性骨折容易合并骨筋膜室综合症，严重的还会发生挤压综合症，并且碎骨片容易刺伤周围动静脉，出血较多，容易合并失血性休克，该疾病愈合困难，容易发生迟缓愈合、不愈合，并且容易合并化脓性骨髓炎，日久不愈合。患者表现为面色苍白、表情淡漠、皮肤湿冷、血压下降以及尿量减少。

对胫骨近端粉碎性骨折，以手术为主，由于其是一种关节内骨折，恢复关节面平整是非常重要的，恢复正常的解剖结构，才利于患者骨折的愈合，以免留下后遗症。所以说对于这种疾病应该根据患者具体情况制定合适的手术方法。一般手术过程中，行切开复位内固定即可，术后需主动换药消毒刀口，预防感染非常重要。如果切口感染严重的话，还需要使用抗生素等抗菌药物。此外，初期肿得很严重，患肢需抬高，有利静脉回流和消肿，需施用某些抗凝，旨在预防血栓。

胫骨平台粉碎性骨折可能会出现膝关节肿胀、积液、活动受限等症状。胫骨平台粉碎性骨折是一种发生在膝关节的胫骨面上的粉碎性骨折，主要表现为膝关节的水肿、积液、局部的皮肤温度增高、膝关节的运动受到限制、膝关节下方的疼痛、淤青、疼痛等症状。通常x片能观察到断裂的碎片在关节中的分布，3DCT可以明确的判断关节面断裂的位置和脱离的程度，从而选择合适的治疗方法。

通常情况下，胫骨平台粉碎性骨折8-10周左右愈合。一般情况下，胫骨平台粉碎性骨折的病人在8-10个星期后就能基本恢复。当然，骨折粉碎的严重程度和患者的年龄有关。胫骨平台位于胫骨近端干骺端处，具有较好的供血条件，故很难出现不连。但是，平台粉碎性骨折不仅要修复，还要保证下肢力线和胫骨近侧关节面的平滑，否则很可能导致外伤性关节炎。