骨折取钢板最佳时间

骨盆骨折取钢板，有一定的危险性，但也不能一概而论，要看不同的钢板。就髂骨来说风险不大，因为靠近骨骼，靠近皮肤，很容易暴露，而且没有神经、血管之类的东西，风险相对低一些。如果是髋臼骨折，或者是髋臼骨折，骨盆内、骨盆外都有钢板时，由于骨盆内、骨盆外都有重要的神经、血管和重要器官，此时取出钢板的危险性会更大。

骨折取出钢板一般在手术后1年左右。骨折用钢板螺钉固定后，一般在2~3个月左右就能完全恢复，有些恢复较慢的病人可能要3~6个月才能恢复。骨折愈合后会出现骨质疏松症，骨质强度会有很大的降低，所以要在一定的时间内使用钢板进行防护，这样可以增加局部的负重。同时要注意加强肌肉锻炼，使骨骼的密度提高，一般在一年左右就会完全恢复，这时候可以取出内固定钢板。

病人骨折术后约1～1年半才能走。待骨折全部愈合后即可进行钢板内固定装置的取出，一般术后约1周切口疼痛较明显，软组织损伤恢复不全，故需卧床静养，术后1周切口疼痛已逐渐减轻，可拄着双拐在地面上进行半负重步行，术后2～3周切口若没有感染征象且已全部愈合，经复查X线片示骨折线已全部消失，可基本正常在地面上负重步行。

骨折取钢板后三天左右能走。骨折取出钢板，术后三日即可正常走路。骨折完全恢复后，取下钢板，三日之内是局部红肿的高峰，此时不建议进行负重活动，以免造成局部肿胀、疼痛加剧，造成伤口恢复的时间延长。三日后，红肿慢慢消失，可以在一定程度上走路。患者日常饮食营养要均衡，多吃鸡蛋、海带等富含钙质的食物，不要熬夜。

一般在骨折取钢板住院5-7天就能出院，不过应注意，如果在换药过程中出现红肿、疼痛、感染等症状，要及时就医，避免感染。此外，在手术前要做好术前准备，排除手术禁忌后再进行手术。手术后要注意休息和保护，有利于创面的恢复，同时也能防止取出的金属片出现二次伤害。注意换药消毒，避免感染。此外，肿胀严重的患者要做好提举，这样有助于促进血液循环，促进肿胀，通常在两个星期后再进行拆线。

一般情况下，脚跟骨骨折取钢板后不会出现明显的后遗症。后遗症主要是由于脚根骨骨折本身可能造成的后遗症，如局部出现疼痛不舒服，创伤性关节炎或者跟骨畸形、塌陷的问题。需要注意的是，脚跟部内钢板取出后需要静养一个月的时间，早期需要拄拐行走，不要完全丢弃拄拐，让身体完全的负重，不利于患者恢复，可能还会导致脚根骨塌陷。

脚踝骨折取钢板需要一年或一年以上才能取下，在取出钢板前没有进行良好的踝关节功能训练，大部分情况下会出现踝关节僵硬的情况。所以，就算是在取下了钢板，进行系统的踝关节屈伸功能训练，也不会有太大的影响，而且很有可能会导致踝关节的活动受到限制。正常的脚踝骨折患者，其功能恢复训练的持续时间为3-6个月，此时通过功能训练，或在康复医生的指导下进行功能训练，可以逐渐恢复到正常的屈伸功能。所以我们推荐减少或适当的时间来做踝关节的屈伸功能训练，这样可以避免在取板后出现踝关节僵硬。

锁骨骨折取钢板后的注意事项有以下几个方面：第一、钢板取出后，患者的锁骨还没有完全愈合，所以在手术后3~6个月内要注意避免过多的负担，以免出现骨质疏松的情况。第二，钢板取出后一年之内不能进行激烈的运动，比如进行对抗的篮球、橄榄球等，不然很可能会造成第三、钢板取出后，要注意强化营养，增加钙的摄入量，适当运动患侧上臂，以提高锁骨骨密度。

腿部骨折后，若骨折充分长出来取下钢板，一般局部手术切口约2周已完全恢复即可给拆线治疗，病人能正常行走，工作和生活。但如需剧烈运动时，须在取出钢板后3个月或更长时间才能完成。由于取钢板后螺丝孔仍未全部关闭，患者需要注意的是，须3个月左右才能全部关闭，此时骨头才能全部恢复正常并能经受剧烈运动和其他较大作用力。

腿取出钢板后，一般要三个月才能完全恢复。在取下钢板之前，必须对骨折位置进行X线平片扫描，X线片显示骨折已完全愈合，且没有明显的活动异常，才能取下钢板。钢板取下后，伤口要两个星期才能完全恢复，因为是二次手术，所以要注意防止伤口感染和愈合。在没有特殊原因的情况下，钢板取出后三天就能下地活动了。在这个时候要做一些日常的运动，不要做剧烈的运动和体力工作。拔除内固定后，局部的钉道会减轻下肢的骨骼损伤，3个月后，钉道就会被骨质填充，可以恢复到正常的工作和生活。