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股骨头坏死患者应该注意什么

我43岁了，男，我的股骨头坏死了，去哪里都得别人搀扶着，生活很不方便，而且坐着时间长了也会疼，已经不能再恶化下去了，我不知道该怎么办了，我想问问我应该注意什么？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：早期可以采用关节钻孔减压治疗，通过钻孔减压释放压力，可以帮助局部坏死组织区域达到血运重建，可以对股骨头坏死塌陷有一定的缓解作用。如果是股骨头坏死后期，可以根据自己的情况做股骨头置换手术。平时饮食要清淡，不要使体内血脂增高，血液黏稠度增加，血流缓慢不利于股骨头的修复。

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股骨头坏死的表现有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死主要表现为关节活动障碍、跛行等。股骨头坏死主要表现在以下几个方面：1、股骨头坏死早期的表现很隐蔽，并不容易被发现，经常是在活动时髋关节会有不适感，活动时会有局部疼痛。2、股骨头坏死的进一步发展，可能会伴有明显的跛行和髋关节疼痛，如果有静息疼，最好是去医院做X线、核磁共振等检查。如果不适需尽快到医院就诊。
股骨头坏死的患者能干重活吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死的患者尽量不要干重活，原因如下；如果患者处于股骨头疾病的早期阶段，患者需要进行药物或是手术治疗，都需要患者尽量减少过度劳累或是长期负重，过长时间的负重会加速股骨头坏死的情况，会加重病情。所以建议患者在股骨头的治疗阶段需要患者不要从事体力劳动，在日常生活中注重休息，避免患者病情的加重，遵照医嘱服用相关药物。
股骨头坏死的患者适合做冲击波吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死的患者可以做冲击波，分析如下：如果患者处于1和2的早期阶段症状属于较轻，股骨头可能出现了硬化或是囊性变，冲击波的主要原理是向骨头不断释放脉冲进行刺激，可以将患者股骨头内的硬化骨质都震碎，可以促进患者股骨头周围的输血血管给股骨头供血缓解局部的无菌性炎症，使股骨头内的缺血情况得到有效的改善。
股骨头坏死的症状是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死的症状是有疼痛，活动受限等。股骨头坏死的临床表现如下：1、疼痛：病人休息时的疼痛减轻，运动后疼痛加剧，尤其是走路或负重后疼痛加剧，是最常见的临床表现。2、活动受限：当疼痛进一步加重时，病人的下肢活动受限，如盘腿、屈膝等，不能伸展。3、跛行：当股骨头坏死达到一定程度时，会发生变形或塌陷，从而导致跛行。
股骨头坏死患者可以开车吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死的患者可以开车，分析如下；股骨头坏死的患者可以开车，但是也需要避免不要长时间的开车，因为患者在开车时进行的运动可能会增加患者股骨头的负重压力，如果开车过久会导致患者的髋关节出现血液不循环的状态，从而导致股骨头的坏死情况加重。所以还是建议患者在治疗股骨头坏死疾病的时候避免开车，防止股骨头出现进一步坏死。
股骨头坏死患者怎么护理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死患者可以通过以下方法进行护理：日常的饮食要补充蛋白质、维生素及钙质，并且要保证食物的易消化性及多样化，进一步的保证营养的均衡。可以结合自己的身体状况，进而进行适当的功能性锻炼。这样可以有效的缓解肌肉疲劳，并且可以减轻疼痛。但是一定要注意在锻炼的过程中，避免对肌肉造成损伤。平时要保证良好的心态，积极的配合治疗，及时的缓解生活中的不良情绪，避免精神刺激。
股骨头坏死青年患者的症状
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死青年患者的症状有以下几方面：股骨头坏死早期由于骨髓内水肿、高压，可出现疼痛症状；随着病情发展，骨骼、软骨发生塌陷，最终导致关节面塌陷，髋关节光滑性和轮廓丧失，刺激关节滑膜，致使疼痛进一步加剧；病情进一步发展，由于股骨头轮廓发生变化，关节磨损，关节软骨逐渐退化、磨损，会出现骨关节炎的症状，比如肿胀、疼痛、僵硬、活动受限等。
股骨头坏死应该要怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死应该注意以下几方面：一旦发现股骨头坏死，需要尽早卧床休养，减少过度下地负重活动，以免增加病变部位股骨头的负重，加速坏死组织的损伤及病变进展。此外，需要局部每天坚持热敷、理疗，可以适当口服非甾体类的消炎镇痛药物，减轻疼痛。对于早期的股骨头坏死，可以考虑行微创手术治疗及其他前沿的介入治疗，部分患者可以获得满意的治疗效果。
股骨头坏死应该怎样预防？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死预防措施包括以下方面：1、改变生活方式：清淡饮食、避免过劳运动、减轻体重。2、忌饮酒抽烟，通过戒烟戒酒减少人体血管血液改变。3、外伤后及时就诊，避免外伤引起股骨头坏死，股骨颈骨折手术时尽量骨折复位，减少骨折破坏。4、自身免疫性系统疾病病人，如系统性红斑狼疮、类风湿等使用激素时尽量保护股骨头。避免激素滥用，降低股骨头坏死发生。
为什么股骨头坏死患者腿伸不直
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死的患者腿不能伸直，原因如下；股骨头坏死疾病的患者到达疾病的晚期阶段会出现关节间隙变窄或是股骨头塌陷，导致关节囊的挛缩，会引起患肢缩短周围的肌肉也会出现萎缩。使患者的髋关节活动受到限制。患者身体的炎性因子释放后，会导致滑膜增生从而引发患者身体的疼痛症状，所以患者在感觉到疼痛后就不会将腿伸直，长时间后导致患者腿部无法伸直。
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