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老年人胸椎压缩性骨折保守治疗

我昨天检查出来是压缩性骨折，这个建议我要保守治疗，这个可以保守治疗吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：年纪比较大，由于骨头的退化，是存在慢性压缩性骨折。不会存在明显的症状，少部分会存在疼痛或者是其他不适的地方，如果压缩性骨折不是特别严重，可以保守治疗，主要是以绝对卧床休息为主，适当的活动。

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单纯性胸椎压缩性骨折要卧床多久
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
胸椎压缩性骨折通常需要卧床2-3个月。具体分析如下：骨折的愈合非常慢，如果过早下地活动，骨折端会出现不愈合的情况。卧床静养适用于轻度胸椎压缩骨折患者，即椎体压缩不足1/3者，此类骨折属于稳定性骨折，可以进行保守治疗。卧床休息的目的是减轻伤椎负重，促进胸椎椎体复位，从而避免后期出现胸背部慢性疼痛症状。
老年人胸椎压缩性骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
老年人胸椎压缩性骨折可以通过保守治疗、手术治疗进行治疗。对于年龄较大的老年人，由于身体相对较弱，对手术的耐受性差，因此建议采取保守治疗的方法，一般需要绝对卧床休息10-12周。在绝对卧床休息的同时，还要注意康复锻炼和抗骨质疏松治疗。如果老年人的身体相对较好，则可以在有条件的情况下进行骨折椎体成形术，即将医用骨水泥注入到骨折的椎体里，以起到固定和支撑椎体的作用。
老年人胸椎压缩性骨折怎么处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，老年人胸椎压缩性骨折，可以通过保守治疗、手术治疗等方法进行改善。老人因为骨质疏松症，很有可能会出现脊柱压缩性骨折，如果出现了胸椎压缩性骨折，就必须要结合具体情况来选择治疗方法。如果是轻微的骨折，或是身体状况不是很好，无法承受外科手术，那么就必须采取保守疗法。如患者出现严重的压缩性，超出椎体1/3的高度，并且患者的体质可以承受，可以进行椎体成形术。对于骨折椎体后壁不完全的患者，可以采用切开、复位和内固定的方法进行治疗。
轻微胸椎压缩性骨折可以不卧床吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，轻微胸椎压缩性骨折的患者需要卧床。具体情况分析如下：轻微胸椎压缩性骨折是指椎体压缩不足1/5者，如果不卧床休息，会导致剧烈疼痛并产生胸椎后突症状，还可能会导致病变椎体进一步压缩超过1/5，进一步加重患者的病情，因此轻微胸椎压缩性骨折的患者需要卧床。轻微胸椎压缩性骨折的患者还需要进行骨折手法复位或切开复位内固定手术。
十一胸椎压缩性骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
十一胸椎压缩性骨折可根据症状轻重采取手术或保守治疗，具体内容如下：第十一胸椎压缩性骨折，如果是症状较为严重导，致脊髓神经受到损伤，需要进行急诊手术，主要是通过手术切开复位后采用内固定的方式，解除骨折压迫的脊髓神经，术后应尽早进行神经康复治疗，对于轻度压缩性骨折，可以采取外固定的方式进行保守治疗，一般卧床休息6-8周可恢复身体健康。
胸椎压缩性骨折没绝对卧床可以吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
胸椎压缩性骨折没绝对卧床不可以。如果压迫性骨折不能及时的躺在病床上，进行局部垫枕头，患者的后遗症是腰部和腰部的疼痛、驼背的症状，容易影响外观，还会对以后的负重走路造成一定的负面作用。所以，在发生了胸椎体压缩性骨折之后，胸椎压缩性骨折没绝对卧床不可以，患者需要躺在硬板床上，至少要两个多月到三个月的时间恢复。
胸椎压缩性骨折是什么意思?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
胸椎轻微压缩性骨折是指胸椎的椎体塌陷性骨折，其塌陷程度不到正常椎体的三分之一，不会伴有脊髓和神经根的压迫。这是一种轻微的压缩骨折，只要平时注意保养、固定和休息，骨折就会自行愈合。如果胸椎有轻微的压缩骨折，但不能休息，不能停止，不能保持稳定，否则就会引起严重的压缩性骨折。此外，在运动之后还会出现脊髓和神经根的压迫，这种情况比较严重，必须要做外科手术。
胸椎压缩性骨折手术治疗方法有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
胸椎压缩性骨折手术一般采用椎体成形术进行微创治疗，在骨折的节段上透视确定椎体的穿刺位置，这是对于老年患者，就是特发性骨质疏松而引起的病理性骨折。除此之外，还有外力直接作用而引起的骨折，首先需要减压，防止神经进一步损伤，在这基础上通过骨折手术的干预治疗，通过钉棒支撑，让骨折块自行修复。
胸椎压缩性骨折严重时有什么表现
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
胸椎压缩性骨折严重时可能有胸部疼痛、胸脊髓神经损伤等表现。具体分析如下：1.胸部疼痛：胸椎压缩性骨折严重时可能会导致胸膜受到刺激，引起胸部疼痛，而且疼痛比较剧烈，不易缓解。2.胸脊髓神经损伤：胸椎管本身比较狭窄，如果发生胸椎压缩性骨折，骨折端可能会突入椎管，造成胸脊髓神经损伤，可能会导致感觉功能丧失。
胸椎压缩性骨折怎样康复锻炼
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，胸椎压缩性骨折如何康复锻炼，需要视情况而定。具体分析如下：如果是保守治疗，需要卧床休息要，加强四肢功能活动，并且等骨折水肿期过后，通过五点支撑的方法来进行康复锻炼。如果是手术治疗，一般通过仰卧位进行康复锻炼，在椎体后侧垫高枕，进行反张，使椎体前缘压缩部分得到恢复，同时局部热敷、理疗、佩戴胸围等。
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