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腰椎间盘突出要怎么护理

我50岁,女,最近做事老是腰痛,就弯一下腰就很痛,想知道腰椎间盘突出要怎么护理?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析:腰椎间盘突出一般是由于劳累、干重活、弯腰多、腰部拉伤等原因引起。治疗腰椎间盘突出以保守治疗为主。注意平时工作不能太累,尤其要注意不能频繁的弯腰工作,睡觉睡硬板床。每天可以倒走散步20分钟,有利于锻炼腰背肌力量,也有利于预防腰椎间盘突出。平常工作的时候都需要戴个腰围保护腰部,还要避免腰部剧烈扭转。

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腰椎间盘突出的治疗首选保守治疗。腰椎间盘突出的病人要做详细的检查,主要是做核磁共振检查,了解有没有压迫、压迫节段、压迫程度、压迫神经根的突出方向,如果没有大小便失禁、仅表现为腰痛、下肢放射痛等症状,特别是初次出现腰痛、下肢放射痛的病人,最好选择在硬板床上,局部使用营养神经药物、消炎药物、消肿药物,缓解神经根水肿,加快疼痛的愈合,并进行牵引。
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患有椎间盘突出症的孕妇由于处于特殊生理期,只能采取保守治疗。首先要注意休息,不要睡太软的床,也不要太累,症状严重最好卧床休息,强烈运动对脊椎有强烈的牵拉作用,有可能加重腰椎间盘突出症。这个时候要注意减少活动,可以躺一会儿。这种劳逸结合将有助于缓解症状并顺利度过妊娠期。不宜用膏药,不宜用药酒、药油外敷,不能服用消炎止痛药和以舒筋活络止痛的中药制剂。最好采用安全按摩等治疗方法,产后再系统治疗。
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拱动腰部两腿并拢站定,使劲将腰部,臀部往前拱动、挤压,直到极限,然后收回,如此反复15次,捶击腰部取站式,两腿稍分开,左右手半握拳,轮流朝后捶击腰椎间盘突出之处,做50次,力度以能忍受为宜,退步行走挺胸倒走,双手自然前后摆动,步子宜大些,默数500步,晴天在户外平地上走,雨天时可在室内走。
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腰椎间盘突出使用输液治疗是有用的。事实上输液治疗是针对该类疾病非常重要的保守治疗的手段。在临床上可以通过静脉应用消炎、消肿、止痛、缓解肌肉痉挛以及营养神经的药物。
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腰椎间盘突出的病人,睡觉时腰下要垫一个枕头。可以缓解腰椎的疲劳,但是枕头的高矮一定要适度,如果垫的枕头过高,过硬会增加腰椎的压力,会起到相反的作用。正常大约是十厘米,最为适宜。
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外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
如果没有任何的临床症状或者是临床症状非常轻微的,可以先不做特殊处理,继续观察。如果严重,就要使用消炎消肿的药治疗,还可以配合一些针灸,推拿,中药熏洗之类的理疗。
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