问题分析：每次排便时肛门疼痛考虑肛裂，肛裂一般按病史长短分为急性肛裂和慢性肛裂。如果病史短于两个月称之为急性肛裂，一般以用药保守治疗为主，平时应该注意改善饮食，多吃蔬菜，水果等粗纤维的食物，保持大便的软化和通畅。而慢性肛裂，严重的会伴有肛裂三联征，也就是裂口外面的哨兵痔，里面的肛乳头肥大和中间慢性溃疡的裂口。陈旧性肛裂经用药保守治疗效果并不佳，需要行手术治疗，可以行肛裂切除术加肛门内括约肌部分切断术。
