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混合痔需要手术吗

我从去年开始，大便就困难，大便带血，疼痛难忍，吃了药还有外用药都不管用，像症状的需要做手术吗？
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姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：混合痔的内痔和外痔会相互融合，血管相通，因此单纯的治疗内痔部分而不去治疗外痔往往会造成外痔区域血液循环受阻、外痔水肿甚至会有血栓的形成，混合痔的外痔部分保守治疗大多都无效，必须要通过手术切除。

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混合痔概念
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
痔疮是以齿状线为界，齿状线以下的痔疮是外痔，齿状线以上的痔疮较内痔，而齿状线上下同时存在的痔疮较混合痔。混合痔发作时的症状兼并有内痔和外痔的症状表现。混合痔首先还是可以考虑保守治疗的，首先注意饮食，不要吃辛辣刺激的食物，不要喝酒，防止便秘，不要久坐，久站和就蹲等，可以进行温水坐浴。
混合痔护理
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
混合痔病人在治疗期间或者进行手术之后，一定要注意饮食上应该选用清淡易消化的半流质饮食，如藕粉、稀饭、粥等。4天后开始进软食，忌食辛辣、肥厚、油腻、香燥之品及牛奶、豆类产气多的食物，以免加重湿热。
混合痔难治吗
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
内痔和外痔统称为混合痔，混合痔如果没有症状无需特殊治疗。如果痔疮症状轻微，可以考虑保守治疗，通过口服药外用药和熏洗坐浴，能取得比较好的治疗效果。而对于症状比较严重的痔疮，则考虑需要做手术，术后一般也能取得比较良好的治疗效果，所以混合痔能够治疗。
混合痔什么症状
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
以内痔出血为主，大便带血，大便不与血液混合；痔核脱出，不能自行还纳，需用手推回或卧床休息，方能复位。嵌顿性混合痔，多见于高龄孕妇或产妇，痔核脱出后未及时还纳，发生嵌顿而绞窄肿胀、糜烂、出血、坏死。
混合痔疼吗
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
混合痔是很疼痛的，得了混合痔饮食宜清淡，可以多吃清热利湿止血食物，健脾益气，同时也可以多吃富含维生素、纤维素等食物，有利通便；要忌吃辛辣刺激性食品，要注意肛门卫生，每天用清水清洗。
混合痔需马上手术治疗吗
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
混合痔不一定都需要马上手术治疗。混合痔治疗的原则是：无症状的痔疮不需要治疗，有症状的痔疮无需都采用手术治疗，只有保守治疗无效才考虑手术治疗。痔疮的治疗标准不是消除痔体本身，而是消除症状。
混合痔需治疗吗
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
痔疮一般没有症状，临床上不进行治疗。有症状了可以温热水坐浴，浸泡痔疮，不要吃辛辣食物。一般没有其他方法治疗。非常严重了就是手术切除。清淡饮食，避免辛辣刺激食物。多休息。不要久坐或久立。必要时用痔疮膏，效果不错的。
混合痔用不用治疗
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
混合痔还是比较严重的，如果现在症状比较明显，影响到日常的生活，尽早到医院的肛肠科就诊，进一步确诊，并且通过手术来治疗。如果现在症状比较轻微，平时一定要多注意饮食，不要吃辛辣刺激的食物，保证大便通畅，避免久坐久站。
混合痔原因
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
长期站立或坐着，长期负重远行，影响静脉回流，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起混合痔静脉过度充盈，肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠。
混合痔怎么冶
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
在日常生活中的饮食来改善，因为长痔疮肯定是跟饮食，还有生活作息是有关系的，平时切记不要吃太多辛辣食物，多饮水。吃的东西也不要经常性地吃一些坚硬的食物的。避免食用一些刺激性食物，如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类及其他容易引起过敏的食物，如鱼、虾等海味。
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