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痔疮与肛裂的区别是什么

这两天我突然觉得我的肛门特别疼,我就赶紧去看了一下说我这只是肛裂。给我拿点药,让我抹一下。我很纳闷想问一下痔疮与肛裂的区别是什么?
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姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。痔疮是肛垫病理性肥大、移位以及肛周皮下血管丛血流淤滞所形成的团块。肛裂常见症状为疼痛、便秘和便血,疼痛一般较剧烈。肛裂多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤。肛裂患者肛门外观可见狭窄。痔疮以出血为主,内痔在出现嵌顿、感染、糜烂,甚至坏死时会出现不同程度的疼痛。痔疮不伴有肛乳头肥大或肛乳头瘤。痔疮患者多见内痔脱出、外翻。

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姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
这两种病都会出现便血,还有便秘的情况,和平常的饮食习惯有很大的关系,但是在症状上还是有区别的,痔疮出血量是比较多的,而肛裂出血量较少,但是会有明显的疼痛,不管是痔疮还是肛裂,都需要积极的治疗。
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痔疮早期是以出血为主要症状便血呈鲜红色;后期时,痔核可在大便时或大便后脱出肛外肛门周围有分泌物,潮湿瘙痒大便秘结不爽或有坠胀感,一般无疼痛如出现血栓、水肿、炎症、嵌顿坏死时可伴有疼痛。而肛裂80%以上表现为疼痛,其疼痛可在大便前、大便后或大便时,呈持续性疼痛为刀割样,长达数小时之久,使坐卧不安。
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如果是出现了大便中有血的现象,是需要做详细的检查来确定是否是肛裂和痔疮的,肛裂的发生通常都会发生大便出血和肛门疼痛的现象,而痔疮的出现多是会有出血的症状,只有在痔疮比较严重时才会伴有剧痛,所以这两种还是有一定的区别。
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肛裂主要的症状是表现为大便带血,肛门疼痛,而且表现为撕裂样疼痛,这种疼痛持续时间比较长,持续不缓解。而痔疮主要表现为肛门有坠生物,或者说是肛门下坠感比较明显,也可以出现大便带血,但是很少出现疼痛。
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姜金波副主任医师
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肛裂和痔疮的区别在于二者的位置与症状不同,肛裂通常发生于齿状线至肛缘这一比较狭窄的位置,表现为大便秘结、疼痛和出血现象,痔疮发生于齿状线上下的位置,包括内痔、外痔和混合痔,主要表现为便血和痔核脱出。
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姜金波副主任医师
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肛裂最主要的症状是表现为大便带血,肛门疼痛,而且表现为撕裂样疼痛,而痔疮主要表现为肛门有坠生物,或者说是肛门下坠感比较明显,也可以出现大便带血,但是很少出现疼痛。
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姜金波副主任医师
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如果有痔疮的时候会出现出血的现象,但是不会有特别的疼痛的症状,在这期间大便会有凹槽的现象,如果有肛裂的时候,会出现大便的时候有非常疼痛的感觉,而且有出血的现象。
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姜金波副主任医师
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痔疮是属于局部静脉曲张的影响在外观上,就可以较为直观的鉴别,肛裂一般在后正中线,痔疮的在不同的位置都是可能存在的。轻度的治痔疮治疗方面,可以用外用的。要保持合理的饮食和合理的睡眠习惯。
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肛裂与痔疮之所以容易混淆,关键是都有流血的症状。肛裂与痔疮的出血均呈鲜红色,但各有明显的特征,前者是量少而有痛,一般是手纸带血,最多只有几滴;后者是量多而无痛,出血一般会超过10滴。肛裂形象的说是肛门出现了裂口,多因大便过于干燥,排便时引起肛门撕伤,表现为排便时疼痛,大便带血或便后肛门滴血。痔疮是直肠静脉丛扩张迂曲形成的病变,直肠指诊时可触及肿物。
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姜金波副主任医师
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痔疮一般分为内痔和外痔,如果是外痔可以在外面长肉疙瘩,内痔可以在里面长肉疙瘩,肛裂,基本上是由于长期便秘导致肛周粘膜裂伤,这两者都和长期便秘有很大的关系,建议一定要调整饮食习惯。尽早到普外肛肠科检查一下,每天要用清水清洗肛门,温水坐浴,可以外涂点消炎止痛的药膏,也可以使用消炎药物治疗,或者中药治疗,严重时可以手术治疗,平时要多吃点蔬菜水果,少吃油腻辛辣的食物。
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