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怎样判断是不是肛瘘

1个多月了都没好，现在没有稀便从外口排出，怎样判断是不是肛瘘？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：考虑是肛周脓肿切开引流手术后形成的肛瘘，一般切开的伤口是不会恢复的，需要手术处理感染的肛窦，也就是感染的内口需要手术处理。尽早进行肛瘘手术治疗，选择门诊微创治疗。

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肛瘘产生的原因
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
症状可能是痔疮引起的，与便秘有关，痔疮分为内痔和外痔，平时多吃蔬菜水果，预防便秘，可到医院肛肠科确诊一下。饮食不节：如食用辛辣刺激食物、过量饮酒或食用海鲜导致腹泻，长期反复的腹泻引起局部感染，蔓延至肛门周围，形成肛瘘；2、病人有基础疾病：包括血液疾病，其免疫力和全身抵抗力下降；传染性疾病如结核，感染结核杆菌后，引起肛周病变；传染性的性传播疾病。
肛瘘好了怎样保养
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
预防肛瘘首先养成良好的排便习惯，每日排便后坐浴保持肛门清洁，对预防感染有积极作用。建立正常的膳食习惯，因肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食，可以内生湿热，所以不宜多吃。
肛瘘是怎样形成
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肛瘘常见的病因包括腹泻，上火，免疫力低下，比如本身有糖尿病等。最终导致肛门内部肛窦发炎，引起的肛瘘通常是需要手术治疗，或者内痔注射过深或手术后感染，产后会阴缝合后感染，前列腺、尿道手术后感染等，均可波及肛门直肠引起脓肿及瘘。
肛瘘要怎样检查
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
检查肛瘘可以进行指诊，肛门指诊时可以在肛内齿线处触及到硬节或凹陷，或按压瘘管时有脓液流出。术前只有准确定位瘘管的位置，内口的位置，才能为手术的成功提供最有力的保障。内口的定位一般有两种方法，直接找和顺瘘管找。
肛瘘要怎样检查
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
检查肛瘘可以进行指诊，肛门指诊时可以在肛内齿线处触及到硬节或凹陷，或按压瘘管时有脓液流出。术前只有准确定位瘘管的位置，内口的位置，才能为手术的成功提供最有力的保障。内口的定位一般有两种方法，直接找和顺瘘管找。
肛瘘有那些症状
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肛瘘常常会伴有肛周的干痒和有脓肿出现，也会使肠胃发生不适出现腹胀，腹痛的症状，排便也会受到影响，而且反复发作，长时间不愈合，和愈合以后很快又会肿痛破溃，肿痛和破溃这两种病症是交替出现。甚至伴有出血的症状。肛瘘这种病，是由肛周脓肿发展而来的。
肛瘘怎么判断高低位
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
一般分为单纯表浅性的肛瘘、低位肛瘘以及高位复杂性的肛瘘。单纯表浅性肛瘘，一般不会跨越括约肌，只是在皮下有局部的脓腔以及外口存在；而低位复杂性或者低位单纯性肛瘘，主要是在括约肌附近。
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姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
一般分为单纯表浅性的肛瘘、低位肛瘘以及高位复杂性的肛瘘。单纯表浅性肛瘘，一般不会跨越括约肌，只是在皮下有局部的脓腔以及外口存在；而低位复杂性或者低位单纯性肛瘘，主要是在括约肌附近。
肛瘘怎样才能好
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肛瘘应该首选手术才能切除瘘管治好的，及时治疗，养成良好的排便习惯，每日排便后坐浴保持肛门清洁，对预防感染有积极作用。饮食上多吃含蛋白质类食品，如瘦肉，牛肉，蘑菇等。
肛瘘怎样恢复快
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肛瘘恢复在饮食是比较重要的，首先饮食是流质饮食，高蛋白，高维生素饮食，主要包括蛋类，精肉或者是蛋白粉，多吃新鲜的蔬菜水果，包括香蕉，梨，苹果等，不要吃油腻的东西。
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