问题分析:混合痔的临床表现与内痔相似,早期多以大便出血为主要症状,粪便中带血,或便后滴血,中、晚期便血加重。局部检查可见肛门外或肛缘处痔块明显,痔块上部为黏膜覆盖,下部为肛管皮肤覆盖,痔块感染或嵌顿时,局部明显压痛。常有肛门疼痛、下坠不适,还可有肛门周围皮肤瘙痒等。