怎么区分得了外痔还是内痔

大便便血一般是内痔引起的，应该每天用生理盐水清洗肛门，温水坐浴，可以外涂点痔疮膏或者是抗生素的软膏。注意饮食，多喝水，多吃蔬菜水果，多吃含维生素高粗纤维的食物，少吃辛辣的食物，饭后适当的运动，保持大便通畅。

内痔和外痔的原因有生理原因和外在原因。生理原因：从解剖上来看，门静脉系统及其分支直肠静脉都无静脉瓣；直肠上下静脉丛管壁薄、位置浅；末端直肠粘膜下组织松驰，又由于直肠肛管位于腹腔最下部，这些因素都容易导致血液淤滞和静脉扩张。外在原因：不良的生活习惯，如久坐、久站、久蹲、便秘、饮酒、辛辣食物饮食结构等，均可引起直肠静脉回流受阻。

痔疮是各种原因导致的肛门处的浅表静脉丛的静脉曲张而形成的，以齿状线为界，分为内痔，外痔及混合痔。齿状线以上为内痔，齿状线以下为外痔。在症状上，因为齿状线以上无痛觉神经支配，所以内痔无疼痛感，而外痔往往有明显疼痛感，内痔表现为出血，水肿脱出，肛门坠胀等。外痔平时在肛门处即可发现有小肉块或肿物。

在解剖学上，以齿状线为界，将痔疮分为内痔和外痔。在齿状线以上的痔疮叫做内痔，在齿状线以下的痔疮叫做外痔。而外痔又有四种，即结缔组织痔，静脉曲张痔，血栓痔和炎性外痔，不同类型的痔疮治疗方法不同，应加以区分。外痔的可能性稍微大一些，可以去医院进行手术治疗。

肉球脱出是内痔。痔疮肉球脱出，其实就是内痔的痔核经由肛门脱出在外面，非常轻的时候可以自行还纳回肛门，严重的时候需要用手协助才能送回肛门，最严重的时候甚至嵌顿在外面，造成炎症、水肿和坏死，无法还纳回肛门。无论是哪种情况，如果出现脱出，都应该轻轻局部按摩，将脱出的痔核送回肛门，锻炼肛门功能，做提肛运动，早晚各收缩肛门二十次。建议症状严重者要及时到正规医院肛肠科就诊治疗。平时还应该保持良好的排便习惯，要注意避免用力排便，避免大便干结，避免排便时间过长。可以用温开水肛门局部熏洗坐浴。

肉球脱出是内痔。痔疮肉球脱出，其实就是内痔的痔核经由肛门脱出在外面，非常轻的时候可以自行还纳回肛门，严重的时候需要用手协助才能送回肛门，最严重的时候甚至嵌顿在外面，造成炎症、水肿和坏死，无法还纳回肛门。无论是哪种情况，如果出现脱出，都应该轻轻局部按摩，将脱出的痔核送回肛门，锻炼肛门功能，做提肛运动，早晚各收缩肛门二十次。建议症状严重者要及时到正规医院肛肠科就诊治疗。平时还应该保持良好的排便习惯，要注意避免用力排便，避免大便干结，避免排便时间过长。可以用温开水肛门局部熏洗坐浴。

如果确诊痔疮是内痔还是外痔，需要去肛肠科检查确诊。是痔疮发作，需要外用药物治疗。痔疮是肛肠科常见疾病。主要症状是间歇便后鲜血，嵌顿时疼痛。痔疮以保守治疗为主。

外痔和内痔的主要区别外痔位于齿线以下，受表皮神经支配，以疼痛、肿块为主要症状，肛门周围长有大小不等，形状不一的皮赘。内痔发生在肛管齿状线以上，因受内脏神经支配，一般不痛，以便血、痔核脱出为主要症状。

内痔和外痔的区分以肛门内的直线为标志，如果在齿线以上的智和就属于内痔，齿线以下的就属于外痔，直肠粘膜隆起跨齿线了，就属于混合痔。内痔和外痔的主要治疗方法是以保守治疗和手术治疗综合治疗的。

内外痔的判断根据痔核形成的部位不同确定，区分内痔外痔需要进行肛镜检查，患有痔疮的病人要调整饮食，不吃辛辣刺激的食物不饮酒，多吃一些含有粗纤维的食品，便后及时清洗肛门，注意肛周卫生。