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高位肛瘘挂线不掉怎么办

我朋友刚刚做了高位肛瘘挂线，可是的都半个月了，挂线还没有掉，想问一下，这种情况怎么办呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：高位肛瘘挂线不掉，是伤口没有完全愈合，要按时回医院换药，每间隔几天，要调整、收紧挂的线，才能尽快达到组织坏死的目的，要不然时间长线就松了，起不到作用。应该回医院复诊。每天温水坐浴半小时，促进局部组织修复。

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长期肛瘘不治会引起流脓流水，污染亵服，引起病菌滋生，可引发肛门湿疹、肛门瘙痒等其他肛肠疾病。肛瘘的多发性，可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀肤瘘，危及四面脏器，并且肛瘘有恶变倾向。肛瘘一旦确诊后要及早手术治疗，一般的正规医院均可以做。
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治疗起来难度相对较低，通过手术是可以治安好的，而且手术也不复杂。去正规医院就诊，先做检查，看看具体病情，可以选择合适的手术类型，治疗后半个月至一个月可以恢复，注意一定要做好清洁护理，以免复发。
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肛瘘通常需要手术，因为如果不治疗很少会自行愈合。常见的手术方法包括：瘘管切开术包括切开瘘管的整个长度，使其愈合成扁平瘢痕。挂线术：将一条外科线放置在瘘管中并放置数周以帮助它愈合，然后再进行进一步的治疗。其他技术-包括用特殊的胶水填充瘘管，用特殊的材料封堵等，手术后通常需要住院治疗一到两周的时间。
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肛瘘挂线，如果超过10天还没有脱落，那就需要进行紧线。可以在荨麻疹，将挂线外提，在其根部重新进行结扎，是橡皮筋处于有张力的状态。紧线以后一周左右挂线即会脱落。肛瘘挂线一般是适用于高位肛瘘的治疗方法。
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做肛瘘手术已经1个多月了，挂线不掉，要回去复查，伤口没有完全愈合，要按时回医院换药，每间隔几天，要调整、收紧挂的线，才能尽快达到组织坏死的目的，要不然时间长线就松了，起不到作用。建议回医院复诊。每天温水坐浴半小时，促进局部组织修复。
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肛瘘可以用消肿止痛洗剂坐浴，外涂膏药。急性发作期可以使用抗生素，但一般不要超过一周。严重可以进行手术治疗，手术治疗原则是将瘘管全部切开，必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除，使伤口自基底向上逐渐愈合。
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肛瘘一旦确诊要手术，吃药和打针都没有治疗意义。手术之后伤口完全长好，需要一个半月左右的时间。术后需要每天换药，换到伤口完全长好，要多休息避免运动，饮食清淡。
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得了肛瘘首先需要注意肛门部的清洁卫生，不可抓搔。应经常用温水泡洗肛门，每晚要洗一次，可以用温盐水外洗。还有内裤要勤换、勤洗、暴晒，也可用肛门袋保护肛门，以免过多污染内裤，肛门袋亦要经常换洗，不要让脓液、分泌物积留在伤口部位。
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可以服用抗生素抗感染治疗，然后局部涂抹乳膏，每次排便后用温水清洗肛门，保持肛周的局部清洁，但是如果肛瘘反复发作，瘘口比较多，形成了复杂性肛瘘，使用保守的治疗方法效果不好，要选择手术治疗，主要是手术切开引流。
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肛瘘的治疗目标是尽可能减少括约肌损伤，消除肛瘘内口和任何相通的上皮化瘘管。手术治疗原则是将瘘管全部切开，必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除，使伤口自基底向上逐渐愈合。根据瘘管深浅、曲直，可选用挂线疗法、肛瘘切开或切除术。少数可行肛瘘切除后一期缝合或游离植皮。
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