问题分析：引起便血的原因有几种，第一，如果是便血，伴有肛门疼痛，考虑是肛裂，往往伴有便秘的病史。是因为便秘导致肛门括约肌出现撕裂，引起便血。第二如果是单纯性的便血，没有疼痛，这主要考虑是内痔出血。内痔表面的痔上粘膜出现破溃，引起出血。第三，如果便血，伴有肛门下坠，甚至大便形状的改变要考虑直肠癌，可以做一个电子结肠镜，明确诊断。
